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降低药品价格 提高服务价格

2000年11月10日 10:28

      内地大刀阔斧推进医药制度改革

            孙朋

  一位老太太患感冒,去北京一家有名的医院看病,大夫一下子开了180多元的药,老太太说自己是自费吃药,能否少开点、便宜点?结果这位大夫换成了一张只有3元钱的药单,老太太拿回去没吃完病就好了。

  近几年,患者药费负担过重问题已成为内地百姓生活中呼声最高、议论最多的话题之一。有关部门统计,从1978年以来的二十年中,全国职工医疗费用从每年27亿元猛增到770多亿元,增长28倍,每年上涨幅度为25%。现在,城镇居民看一次病,平均门诊费为79元,住院费2800多元。应该指出的是,这些费用当中,药费比例均超过50%,多数病人看病主要是药费支出。据报道,现在有一半病人表示不敢看病,看了病买不起药,因无钱买药使病情恶化者已屡见不鲜。

  究其原因,首先是药品价格缺乏严格管理,乱定价。有人做过调查,一盒出厂价为4.7元,医药公司批发价为6.8元的药,医院药房卖给病人的价格竟为27.9元,是出厂价的6倍。由于内地药品生产严重供大于求,药厂和医院及经销商采取不正当竞争手段,如拉关系、行贿等,层层扒皮,一下子就把价格抬上去了。

  第二个原因更具有“中国特色”——医生乱开药。按规定,医生开药方最基本的精神应该是针对病情对症下药,不能随意乱开。但是,现在不少医院实行开药多少和个人利益挂钩,致使有的医生丧失原则,尽量多开药、开好药和贵重的药,甚至乱开药。由于内地药品80%是通过医院销售的,医生实际上成了药品推销员,开(售)出的药品越多,个人收入也越多。有的药厂甚至直接派人坐在医生旁督促其多用药、多挣钱。更有甚者,哈尔滨市传染病医院一位主任医师竟偷改患者化验单,把正常改为异常,令其住院吃药,待赚取其几千元后,再拿出正常化验单说病已经好了,患者反而感激不尽。

  [全文1528字,传媒索稿请同中新社专稿部联系电话:68329955—3754或3745 传真:68316637电子信箱:ZhuanGao@mail.chinanews.com.cn]




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