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四川汶川地震灾区“精神伤员”的心灵重建之困(2)

2008年09月01日 10:54 来源:新京报 发表评论

  家人不放弃,张娜得救

  姐姐拍打张娜木然的脸,“你哭吧,你女儿没有了,我儿子也没有了……”

  在黄国平他们对灾民展开心理救援的阶段,张娜的家人正尽一切努力希望让她从混沌中清醒。

  5月20日张娜的样子吓坏了她的亲人。姐姐想让她哭出来,“我们觉得她就是被一口气憋成这样子,哭出来就好了”。

  姐姐抱着她大哭,希望张娜也哭。但张娜不哭,姐姐拍打张娜木然的脸,“你哭吧,你女儿没有了,我儿子也没有了……”

  在黄国平看来,这是非专业的揭伤疤行为。

  张娜还是没有哭。“只是喉咙嗡嗡响”。姐姐说。

  错过早期心理危机干预时机,被认为是许多地震致疯者的悲剧。不过,张娜是悲剧中的一个幸运者。

  张娜最初被送到了绵阳三院,经过核磁共振检查,没发现脑受伤。专家们诊断为心智障碍,治疗了一个月,有了点起色。

  张娜的姐姐在北川科技局工作,她的另一位亲戚是北川一位领导。姐姐通过北川科技局的人才库找到了上海交大的一位心理学教授。这位教授又找到广州珠江医院一位领导,这位领导飞到了绵阳参加会诊,并建议张娜转到珠江医院治疗。

  张娜的家人没有钱支付高昂的医疗费用,不过,珠江医院的领导找到了天主教广州教区,教区愿承担张娜的治疗费用。

  7月8日,张娜转院广州接受治疗。

  震后病人大量增加

  “人满为患。”黄国平说,绵阳三院仅7月就收治了100多名精神疾病患者

  许多地震中出现精神问题的人,没有张娜幸运。

  8月15日,一位46岁的农妇被捆在车上,送到安县精神病院,她一直乱踢乱咬。

  医生刘敏没敢让她下车,直接要求把她转到绵阳三院。

  刘敏说,这个农妇无精神病史,地震中亲人遇难后一直沉默,6天前开始话多,胡言乱语并发展到乱打乱骂。

  “我们是迫不得已。”刘敏说,地震震垮了安县精神病院。

  安县安昌镇一个破败的院子里,包括地震后收治的共95个精神病人,两人一张小板床,挤在10顶帐篷里。没有围墙,十多个医生轮流24小时值班,看守帐篷的3个出口。

  刘敏说,地震以来他们已拒绝了30多个病人入院。这三个月,设在帐篷里面的小门诊接待的精神疾病患者已超700人。

  安县精神病院副院长苏才安介绍,地震造成财产损毁、亲人遇难,以及地震期间环境恶劣,有病史者而无法按时吃药,都导致了精神疾病患者大量增加。“但是我们条件太差,人手也不够,目前还没精力筛查”。

  作为四川省境内最大的精神病院,加上地震后新收治疗的,绵阳三院已收治了500多人。“人满为患。”黄国平说,该院7月就收治了100多名精神疾病患者。

  一个侧面反映了灾区精神健康现状的严峻。黄国平介绍,他们承担了一个卫生部的项目,针对北川医务系统幸存者进行筛查,结果让他忧心,“北川幸存医务人员70%有抑郁障碍,34%有创伤应急障碍……情感麻木,失去了人情冷暖……”

  一些部门开始重视心理问题。8月15日上午,绵阳市公安局政治部主任找到黄国平,希望对绵阳5000名参加了抗震救灾的警察进行心理危机干预。这位主任说,警察的情况“很糟糕”。而此前一天,绵阳的消防大队也邀请黄国平去为消防官兵做心理危机干预。

  黄国平分析,地震造成的“精神伤员”主要有三类,一是过去有精神病史,因地震复发;二是过去有不严重的心理问题,此次因地震加重了;三是正常人因灾难出现心理障碍,未及时疏导而发展为精神疾病。

  灾区有多少人出现或潜伏有心理疾病,黄国平说,目前因没有一次完整的筛查,尚无数据。

  治疗费用谁来承担?

  绵阳市卫生局长说,如果确是地震造成精神疾病,又家庭困难的,要求医院先挂账

  “精神疾病患者是弱势群体,地震更造成这些人身无分文,他们没有能力承担医疗费用。”黄国平介绍。

  安县农妇廖玉琼,是这个弱势群体中的一员。

  8月,廖玉琼待在安置点闷热的帐篷里,独自承受创伤。

  廖玉琼43岁了,她辛苦一辈子盖起的房子在地震中化为乌有,她又见到很多人死去,惊吓过度。

  刘敏给她看病时,她已有5天不说话。刘敏诊断她患上焦虑抑郁综合征,给她简单地开了一些药,要亲人带她回安置点休养。

  刘敏介绍,在安县精神病院,加上医药费,平均一个病人每月费用3000元左右。但仅病人每天7元的生活费,目前还有好多人付不起。

  安县精神病院副院长苏才安说,国家对此次地震伤员全免费治疗,但针对精神疾病患者的治疗,政策尚不明晰。

  绵阳市卫生局最初要求他们对新增的和老的精神病人免费,时间从5月12日到6月30日。后续没了说法,目前他们已开始收费。

  苏才安说,医院已免费贴出去46万元。而四川省卫生厅7月份发文要求对地震产生的精神疾病患者进行管理和治疗,但没有提费用问题。

  这家早就自负盈亏的县级小医院,担心费用问题出现“三不管”。

  作为三甲医院的绵阳三院也遇到安县精神病院的问题。黄国平说,国家针对精神卫生领域的投入一直不足。为了生存,作为精神专科的绵阳三院早已逐渐变成综合医院。

  18日,绵阳市卫生局长秦小明称,目前绵阳对地震伤者继续免费治疗,直到康复。针对精神疾病患者,他说如果是地震造成的,确认家庭特困,要求医院采取挂账方式。

  针对这批费用的解决,他表示已反映上去,但有一个过程,将分批解决,“我相信我们完全有能力解决。”

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编辑:朱鹏英】
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