医学是科学还是艺术？这是日前在澳门渔人码头举行的“弘扬医师道德 倡导医学人文精神”国际论坛上沈祖尧敎授的讲题“Medicine is an art or a science”。沈敎授早已蜚声国际，许多人期待他的演讲。他先用英语介绍一帧世界名画——1632年的《杜尔普医师的解剖课》(“The Anatomy of Dr. Tulp”)作楔子，画中的执行解剖的医师是当时的名医杜尔普，画中遭到解剖的死刑犯(偷窃衣服被判处决！)被摆置于画布中央，惨白的躯体加上光线的投射成为视觉集中的焦点，画布的右端是进行解剖的医师，医师充满权威的手势用镊子夹住死者的左手筋腱，画布的左端是七名学生，眼神专注地盯着死囚的身体，死囚的身体在反复被检视切割，囚犯的刑罚依旧延伸到大学的解剖敎室。当时绘画创作的背景，荷兰国力正达顚峰，一般民众对解剖医学都有浓厚的兴趣，甚至每座城市都有解剖室，宛如今日的城市都有博物馆一样，人们在精确的解剖后往往喊着：这眞是艺术啊！死囚的身体却在民众的检视下延续凌迟。众所周知解剖学是现代医学的基础，也是大画家的基本功训练(如达芬奇、米开兰基罗等)，医学与艺术旣有差异，也有联系。

　　沈祖尧敎授继续以他硏究多年的内窥镜作讲题，内窥镜的发展是基于对病人的关爱。最初揷胃镜令病人痛苦不堪，为了减轻病人的痛苦，不断进行硏究改良。由半柔软的胃镜→柔软的内窥镜→带镜头的内窥镜→无管道的内窥镜→胶囊型的内窥镜→有放大功能的内窥镜(可观察到肠壁腺囊和上皮细胞)。利用中国筷子原理的作夹子，从中国功夫艺术中得到灵感，把内窥镜改良为具多功能鹰爪式缝合器，可经肾上腺素注射、热凝术等处理，令溃疡出血患者及时止血，成功率升至95%，令病人的痛苦和损伤降低。另外不断改善的内窥镜还有彩色和荧光染色，能早期发现癌肿，及时治疗，挽救生命。内窥镜的不断改良，充分体验到医学人文精神——就是以人为本的精神，这就是更先进的医疗技术也需要对病人心灵的关注。

　　沈祖尧敎授继续用粤语讲述香港的一位瘫痪患者——香港敎育学院校友邓绍斌(斌仔)，他是一个充满理想的靑年，本想当一名体育敎师，十七年前在毕业体操彩排中意外地颈椎骨折至全身瘫痪。现在他说话吃力，每次呼吸都要通过机器刺激横膈才能进行，身上揷着尿管。他写了一本《我要安乐死》的书，引起沈祖尧敎授的注意，特地到医院探望斌仔，两人交谈了半小时。瘫痪了十七年的斌仔坦言不欣赏医护人员，他说每天查房只看看尿道有无感染，肌肉有无萎缩，就像看一部机器，他缺乏的是心灵的关爱。继续展示的幻灯片是四位大脑痉挛患者，他们在床上全要别人照顾，有的进院后连身份证都带走，被家人遗弃在医院。他们也是人，就算这些病没法治愈，希望多给他们一些尊严。一次有位忧郁症的病人因为有许多肠胃方面的症状来就诊，沈敎授和他倾谈了半小时，主要是听他倾诉，病人倾诉后很感激，给沈敎授送了一盆花来。还传来短讯：如果花死了，你不要抛弃，送回给我，我会令它复活。沈敎授也覆了这位忧郁症患者一个电邮：如果有一天你想死了，就交给我，我会令你活着。

　　医学要具有讲究沟通的艺术，要敏感地体会病人的内心感受，才是一个好医生，德兰修女说过：“人类最大的贫穷不是没有财富，而是孤寂和被遗弃。他们需要的是社会的关爱。医学界有句名言：一个好医生是治疗疾病，一个伟大的医生是治疗疾病和病人。”医学就是艺术和科学两者结合的整体。

　　沈敎授的演讲博得热烈的掌声和赞赏，他的演讲没有冠冕堂皇的大套理论，而是他身体力行地去实践，他努力硏究内窥镜、硏究幽门螺旋菌，治疗溃疡病，取得骄人成绩，可是他仍然和学生们打成一片。感动人心的是在繁忙的医院、敎学、科硏工作中，沈敎授仍抽空去探望斌仔，和忧郁病者对话，鼓励他面对人生。在2003年的非典型肺炎疫症爆发时，他积极进行抗疫工作，被《时代周刋》誉为当年的亚洲英雄，是具有医学人文精神的典范。而这种以人为本的人文精神也是各行各业都必须具备的。(摘自澳门日报 作者：何玛丽)