8月18日，沈阳市医疗保险中心对今年上半年全市56家生育保险定点医院的生育医疗费用支出情况进行了公示。同样是剖宫产，不同医院住院费的差距最多可达3767.29元。

　　平均住院费小幅提高

　　此次公示的内容包括正常产、剖宫产等的人均医疗费用、人均统筹支付金额、人均自付金额等项。此外，还首次将计划生育手术、流产的费用单独进行公示。据悉，流产的统筹金支付限额为300元，放、取环的支付限额为240元。

　　同去年相比，今年不论是剖宫产还是自然产，平均住院费用普遍有所提高，但总体提高幅度不大。

　　三家医院占半壁江山

　　记者发现，同样是正常产，平均住院费用最高的三级医院达到4129.97元，而最低的一级医院只要1314.61元，相差2815.36元。而剖宫产的差距更大，平均住院费用最高为6371.26元，最低只需要2603.97元，相差3767.29元。

　　即使差价存在，许多产妇仍倾向于三级医院或妇产科专科医院。其中解放军202医院、中国医科大学附属盛京医院、沈阳市妇婴医院占大半壁江山。在剖宫产的参保产妇中，63.43%的产妇选择这三家医院，而在正常产中，这一数字为67.34%。

　　产前检查也可报销

　　根据沈阳市生育保险的相关政策，参保的育龄妇女正常产医保统筹金支付限额为2300元，剖宫产医保统筹金支付限额为3200元。虽然住院费用最高要到6000多元，但实际上，参保产妇住院费用生育险统筹金最低也要承担超过一半。而选择一级医院的部分产妇甚至不用从自己的口袋里掏钱，生育险的统筹金完全可以负担分娩费用。

　　在公示中，一些项目数据在统计中出现负值。市医保中心解释，这并不是给产妇倒找钱。因为有些产妇的生产费用未达到限额标准，这时，产妇就可以用剩余的金额冲抵产前检查的医疗费用，这样，就连产前检查的费用都可以从医保统筹金里出。“当然，‘报销’的前提是产前检查和分娩的费用总额不能超标。”市医保中心相关人士解释。

　　剖宫产为正常产近三倍

　　公示中，参保产妇中有1124人正常产，3066人剖宫产，剖宫产为正常产的近三倍。

　　沈阳市妇婴医院副院长周卫卫说，“尽管市妇婴医院努力宣传正常产的好处，但剖宫产还是占了将近一半。”记者了解到，在一些医院中，剖宫产率甚至达到了80%。(记者尚志文)