以前15元一盒的阿莫西林胶囊，如今只需要8.5元。3月1日，我省(河南)国家基本药物制度正式启动，郑州等6个省辖市政府办的401个乡镇卫生院和153个社区服务中心，开始实施基本药物零加价制度。

　　到现在，基本药物制度实施一个多月，但不少乡镇卫生院相关负责人称，政府补贴未到位，医院正在苦苦维系。

　　现状

　　百姓感觉到看病便宜了

　　市民邢岭是郑州人，最近，他去乡镇卫生院看病感觉到了变化——药价便宜了。

　　昨天，郑州市金水区庙李镇卫生院，邢岭去看望因冠心病住院的张阿姨，发现阿姨昨天的住院费是213元，过去，通常为270多元。

　　医院大厅里，一个大大的牌子上写着基本药物名单。名单显示，原来15元一盒的阿莫西林胶囊(规格为250毫克×50粒)，如今只需要8.5元；北京悦康药业生产的注射用头孢曲松钠，原价10元一支，现在为1.5元一支；而白云山板蓝根，10克×20袋规格，以前12元，现在为8.6元。

　　“按照国家政策，我们这一个多月来，一直在实施基本药物制度，不少药价都降了下去。”该院李姓医生说。

　　“基本药物实施后，价格确实便宜了，特方便。”邢岭也有这样的感觉。

　　在中原区一家乡镇卫生院，卫生院的正上方，也有一个电子屏幕，显示着基本药物制度实施的信息。

　　问题

　　乡镇卫生院坐等财政补贴

　　老百姓受益，不少乡镇医院却感到非常揪心。

　　昨天上午，中原区一家乡镇卫生院内，李院长(化名)看着这个月的开销，皱了皱眉头。

　　“上个月，卫生院毛利润才6万多，这还不算机器的损耗费用。”李院长有点犯难，10日左右，医院就得给员工发工资了，40余名医护人员需要工资款7万元以上。

　　“到目前为止，没有任何一个人告诉我们应该如何补贴，到底补多少。”李院长说，过去医院卖药收入的利润在20%～30%，现在没有这个利润了，补贴却迟迟不见踪影。上个月，医院卖药卖了15万，优惠让利4万元左右。来医院看病的人比从前多了，但医院的利润却大大减少。

　　郑州市另一位不愿透露姓名的医院负责人说，现在，他们运营得非常困难，工资都快发不出来了，“我们都在观望，我最多撑一个月”。

　　“咋办？到底咋办？”医院负责人碰面时，不少人为这个事儿犯愁。

　　市民常用药物没进入目录

　　“双黄连口服液、抗病毒口服液，这些药都不在基本药物目录里。”一位院长说，老百姓来医院习惯性买这些药，但一问医院没有，扭头就走。

　　李院长的看法是，基本药物目录过窄，一时间，医院很难改变老百姓固有的购药习惯。

　　我省401个乡镇卫生院和153个社区卫生服务中心全部配备307种基本药物。郑州市选择了200种药物作为基本药物的补充。

　　一位医院负责人说：“一个卫生院目前正在使用的药品有上千种，除去这507种基本用药之外，剩余的500多种药品将在两个月过渡期结束后，从卫生院消失。”

　　李院长说，不少来乡镇医院看病的人使用的是新农合，但新农合目录中共有药800余种，而基本药的类别只有307种，大量新农合里面的药物在基本药物里找不到。

　　声音

　　正在算账，钱随后会发下去

　　昨天，省卫生厅相关负责人称，资金问题需要咨询省财政厅。省财政厅有关负责人说，目前他们正在算账，这笔补贴会根据相关文件，尽快发放到各个试点医疗机构手中。

　　政府补多少才行？郑州金水区总医院的周国平曾表示，很多乡镇卫生院的收入，70%靠药品，以庙李镇卫生院为例，以前一个月的药品销售额在70万元左右，利润在10万元左右。如果和过去收入持平，政府补贴应该在10万元~15万元，这还不包括一些不确定因素。

　　“补偿到位才能‘挤出’效应 。”郑州市一家医院的李姓医生说，事实上，基本药物制度实施后，受影响最大的还是基层医疗卫生机构。取消药品加成后，政策能否运营下去，很大程度在于政策能否落实。(河南商报 记者 卢艳艳)