东南大学附属中大医院临床肿瘤中心主任 李苏宜 教授　　

　　由于癌症病人肿瘤本身的消耗，病变导致不能进食，放、化疗引起进食不足，饮食应做到以下几点：蛋白质摄入每日每千克体重1克；低脂肪、低胆固醇饮食，最好使用动植物混合油；多食新鲜蔬菜和水果；补充多种维生素；饮食要多样化，不能偏食，而且要搭配恰当，早、中、晚饭分别占全天供给热量的25%、40%、35%。注意烹调方法，勿食煎、炸、熏烤食物。

　　肿瘤病人的营养需求包括两部分，即日常基本营养需要和因肿瘤生长、感染、贫血以及治疗所需增加的营养需要，所以各种营养素的供给量要高于推荐量，特别是动物蛋白质量。乳品类：包括各种形式的乳制品。该类食物是维生素A、B和D以及钙的主要来源，也可提供一定量的蛋白质。蔬菜、水果类：主要提供维生素和矿物质，特别柑糯类是维生素C的主要来源，深黄绿色蔬菜则可提供胡萝卜素。

　　在家庭护理中，调理患者饮食，既要有营养，又要注意口味。要更换食谱，改变烹调方法。多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果，这类食物不但可以增加抵抗力，而且还可增加食欲。饮食应放在第一位，补品是次要的，不宜数种补品一齐使用，或每日大剂量使用，不但起不到好的作用，反而导致副作用，也不要相信有哪一种补品有治疗肿瘤的作用。

　　由于肿瘤及肿瘤治疗所产生的许多症状会影响病人的膳食营养摄人，通过膳食手段可减轻这些症状带来的不良影响。厌食是其中最常见的症状之一，应当从心理和食物加工的方法上进行改进；出现味觉迟钝时，应少量多餐，多进食新鲜水果、蔬菜，增加食物色泽和香味，避免可引起异味的食物；口干往往出现于头颈部放疗之后，唾液腺分泌减少所致，可增加多汁饮食和水果，慎用酸辣食物；发生吞咽困难常常是头颈部放疗或口腔手术的并发症，如症状不严重，可进软食，不主张进流质，症状严重，则需用管饲或静脉营养；腹胀：是因胃肠道消化能力下降和食物通过的时间延长所致，也与所进食物性质有关，少量多餐。餐前餐后坐起或适当行走，避免进食肥腻、油炸、产气食物；便秘是因为缺乏膳食纤维、活动减少和药品所致，增加新鲜蔬菜、水果、全谷面包和麦片，也应增加进液量，必要时可用轻泻剂或灌肠；出现腹泻可能是因化疗、腹部放疗或肠道手术所致，可服液体使肠道休息，逐步增加无渣或少渣食物，再至正常饮食，避免进食油腻、辛辣、刺激、过冷以及含纤维素多食物；食管炎是由化疗或头颈区放疗所致，往往造成吞咽疼痛和困难，含漱或咽下止痛液如利多卡因可缓解疼痛和刺激，有助于缓和对食管粘膜的刺激，必要时可口服解热镇痛药来减轻痛苦。

　　癌症病人放、化疗期间，易出现口干、咽痛、牙痛、腹胀、便秘、食欲不振、恶心呕吐、白细胞下降等症状。可用饮食调理，故治疗期间，饮食宜清淡，食用滋阴生津食物。如西瓜汁、梨汁、藕汁、荸荠汁，或取鲜藕若干，洗净榨汁100毫升，加白糖20克调匀，早晚各服一次，放、化疗后持续服用10天；还有绿豆百合汤；亦可食用补气养血的大枣、枸杞、山药、黑芝麻、花生及药粥等，忌食辛辣、油炸、烟熏、盐腌、霉变、食物或烟酒。