心跳和呼吸骤停，常发生在触电、溺水后和心脏病突发患者身上。此时必须进行现场心肺复苏抢救，核心操作环节分三步，分别是打开气道、人工呼吸、胸外心脏按压。

　　A、打开气道——最简便又安全的操作方式首推仰头举颌法：救护员双腿分开与肩同宽跪在伤员身体一侧，左手肘关节着地，小鱼际垂直抵在伤员前额发际处，右手食指与中指抵住伤员下颌骨，双手同时用力打开气道，使下颌角、耳垂的连线与地面成一定角度。8岁以上者按成人标准90°垂直，1-8岁儿童成60°，1岁以下婴儿成30°。

　　B、人工呼吸——最常采用的是口对口吹气法：在打开气道的基础上，救护者原来抵在伤病员前额发际处的左手伸出拇指与食指分别捏闭其两侧鼻翼，然后张大嘴完整包住伤病员的嘴轻轻向内吹入一口气，眼角的余光看到伤病员胸廓有抬起即表明气体已进入肺部。连吹两口气，每次吹气时间超过1秒，两次之间要停顿3-4秒，间歇时左手应松开鼻翼。

　　C、胸外心脏按压——救护员十指相扣，掌根重叠，手指微微上翘，按压部位在胸骨下半段，应使掌根的横轴与胸骨的下半段重合，借助上半身的力量垂直向下按压，应节奏均匀，频率保持在100次/分，按压与放松的时间各占50%，按压深度成人应使胸骨下陷4-5厘米，儿童为2.5-3.75厘米，婴儿为1.5-2.5厘米，均可粗略估算为使胸廓下陷1/2-1/3深度。按压30次后，重新开始人工呼吸。

　　需要注意的是，确定伤病员的心跳呼吸刚刚停止，对其进行现场心肺复苏时必须严格掌握按压与吹气的比例为30:2，每做满5个循环后应重新判断其意识恢复情况。如专业救护人员未到，而伤病员的自主呼吸与循环仍没建立，应继续就地抢救，一般要求持续操作30分钟以上。

　　操作时，应将患者以仰卧位置于坚硬平实的地面或硬板床上，不可在席梦思、沙发等处进行按压。整个操作过程中，救护者应注意必须在畅通气道的情况下对伤病员进行人工呼吸；吹气时应完整包住伤病员的嘴避免漏气；按压时要始终保持双臂垂直，肘关节不得弯曲；掌根部位要始终贴紧伤病员胸壁不可偏移。特别要慎重提醒的是：心肺复苏术绝不可在正常人身上练习。(施水泉)