一个“要获诺贝尔奖的”手术

　　成立于2006年8月的神源医院是所民营专科医院，医院的网站上介绍说，该院“主要进行‘人工体神经-内脏神经反射弧’技术的推广和临床应用”。

　　国庆节前，《中国新闻周刊》记者去神源医院进行了采访，但院内空无一人，张贴在门口的告示写道“医院已于2009年8月17日宣布解散，不再接诊病人”。

　　几经辗转，记者联系上了神源医院外联办主任吕少杰。他告诉记者，“医院正在进行调整，手术本身没有任何问题。10月底，整个医院将并入郑州大学第四附属医院，继续开展手术。”

　　在吕少杰的联系下，记者见到了负责实施手术的医生何朝宏。据他介绍，他们开展的这种手术是一种全新的神经显微手术，其依据是武汉协和医院泌尿外科主任肖传国教授提出的“人工体神经-内脏神经反射弧”(以下简称人工反射弧)理论。

　　他解释说，手术是把患者一根正常的、支配下肢的体神经切断，与控制膀胱的内脏神经连接起来，形成新的“反射弧”，“这样，患者以后只要挠一挠大腿，通过刺激体神经，就能达到自控排尿的目的”。

　　“这是一个很了不起的创举。”何朝宏说，“因为，此前还没有人想到把体神经与内脏神经融合在一起，解决这个难题。”据他说，还有专家预言，这项工作“五六年后，是要获诺贝尔奖的”。

　　体神经和内脏神经是人体内两种不同的神经，前者支配肌体的运动，后者控制内脏器官的活动。两者最大的区别在于，体神经受大脑的控制，而内脏神经则不然。这也正是我们为什么可以自由支配肢体的运动和感觉，却无法让肠胃等内脏停止活动的原因。

　　“无论是基础研究还是临床应用，(人工反射弧)都被证明是有效的。”何朝宏告诉记者，3年来，神源医院一共做了大约1500例人工反射弧手术(其中2006年约100例，2007年约300例，2008年约800例，2009年约300例)，“效果非常好，成功率85%”。

　　“85%成功率”如何得到

　　那么，这个成功率是怎么得到的呢？神源医院方面说有两个渠道，一是术后打电话做随访，二是患者复查时做尿动力测试。

　　随后，《中国新闻周刊》记者采访了医院专门负责随访的工作人员贾斌。他告诉记者，现在的成功率主要来自于对2008年之前400多例手术效果的随访，因为“手术一般要一年后才见效”。贾斌说，在这400名患者中，他们有效随访了280多位，“原则上，我们对每个患者都要随访两年，但有些联系不上，就只能算了”。

　　采访贾斌时，记者提出看一看随访的统计资料。他说“现在医院正在搬家，比较乱，不太好找”。记者又提出能否提供几位手术成功患者的联系方式，以便采访。他回答说可以，不过要回去找一找，等找到给记者发短信，但此后他再没跟记者联系。

　　记者还特别提到，希望能与海南患儿小善善取得联系。在记者接触的家长中不少都是因为看了有关他手术成功的报道，才来就诊的。而贾斌回答说：“他家电话前两年还通呢，现在不知为什么，我也打不通”。

　　一位来自洛阳、名叫董宏其(化名)的家长告诉记者，手术前，他曾要求医院提供成功病例的电话，“想打听打听，看究竟啥样”，可得到的答复是“患者电话是隐私，要保密，不能说”。董宏其说，他的孩子做这个手术，不算陪护期间的伙食费、交通费，光医疗费就花了3万多元，“大部分都是借的”。

　　“在2008年前接受手术的400名患者中，有220多名做过尿动力测试，”何朝宏说，“成功率也是85%。”尿动力测试主要是检测膀胱的收缩功能。相对于随访，何朝宏认为这更有说服力，“症状虽然是客观的，但总有些主观的东西在里面。我们就看尿动力图，(病人)膀胱本来是不能收缩的，手术后能收缩了，我们就认为是有效的。”