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秋冬季节 谨防消化性溃疡急性穿孔

2008年11月03日 17:21 来源:长沙晚报 发表评论

  消化性溃疡是一种较常见的疾病,它的病因与幽门螺旋杆菌、非甾体抗炎药的使用、胃酸及胃蛋白酶、吸烟、长期精神紧张、过度劳累等因素有关。溃疡发生是黏膜侵袭因素与防御因素失衡的结果,胃酸在溃疡形成过程起决定性作用,也是溃疡形成的直接原因,典型的消化性溃疡常表现为慢性上腹部疼痛,并呈周期性、季节性和节律性。胃溃疡在餐后1小时发作,伴有嗳气、反酸、上腹胀等症状。

  为什么消化性溃疡容易在秋冬季节多发呢?

  在炎热的夏季,人的消化系统处于相对抑制状态,消化液(包括消化酶、胃酸)分泌降低,肠蠕动减慢,消化功能降低,所以人们在夏季会觉得食欲不佳,进食后也易出现饱胀。入秋后,为过冬储存脂肪组织,人体分泌的消化液增加,其中胃蛋白酶、胃酸分泌显著增高,同时胃蛋白酶活性也随之增强。当十二指肠溃疡黏膜屏障功能有障碍时,对黏膜组织产生自身消化形成溃疡或原有溃疡重新活动甚至穿孔。

  如何防治这种情况?首先,消化性溃疡病人在秋冬及春季时应及时治疗,以防溃疡急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻等并发炎症发生。其次,应做到以下几点:注意饮食规律,按时进餐,不暴饮暴食,不进不易消化食物及辛辣刺激性食物;避免过度劳累及精神紧张,不熬夜;戒烟酒;停用非甾体抗炎药;药物可使用制酸药(如质子泵抑制剂,H2受体阻滞剂);根治幽门螺旋杆菌,防止溃疡复发。

  目前常用的根治方法是三联疗法,如质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑,效果佳。很多患者在医生的指导下坚持治疗,达到痊愈,从而避免了溃疡急性穿孔的发生。(谢历 长沙市中心医院普外科副主任医师)

编辑:朱博】
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