指导专家 黄象望

　　湖南省人民医院骨科主任、教授

　　核心提示

　　自从“灰姑娘穿着水晶鞋走向爱情和幸福”的童话故事诞生后，高跟鞋成为女性美的象征，与浪漫结下不解之缘。关于高跟鞋，我们有很多绮想，也有许多迷惑。然而，就在这个刚过的情人节，便有“灰姑娘”求助骨科大夫。

　　“美，是要付出代价的。”骨科大夫说，若要弥补损伤，就得“足”长见识。

　　儿童或少女不宜穿高跟鞋

　　崴脚，是人们在生活中常遇到的事情，医学上称“足踝扭伤”。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围，令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂，出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。

　　当我们跑、跳甚至走路时，都可能崴脚，特别是穿高跟鞋或厚底鞋的女性，更容易出现崴脚。

　　因此，未发育成熟的儿童或少女穿高跟鞋，几乎是百害而无一利。儿童或少女穿高跟鞋，容易导致成年以后分娩困难。因为处于成长发育期的骨骼柔软而富有弹性，可塑性强，此时穿高跟鞋，身体重心的改变，导致骨盆的负荷增加，会使骨盆的两侧壁被迫向内生长，使骨盆口变得狭窄。

　　保健一招

　　日常保健可做一次放松的“足浴”。3滴薄荷油、3滴薰衣草精油混合在一起，倒入刚好能没过双脚的一盆温水中，能帮助脚部皮肤排除毒素，让双脚感觉舒适。将双脚浸泡在水中10～15分钟，之后用毛巾擦干，再涂抹一些含薄荷或薰衣草成分的乳霜按摩双脚，这样效果会更好。

　　脚扭伤后应“先冷后热”

　　专家强调：崴脚后，切忌立刻进行推拿按摩和热敷，热敷必须在受伤24小时后进行。

　　崴脚后，人们最快的反应就是朝扭伤的反方向“纠正”一下，实际上，还远不如就势倒下、不较劲的好。这是为什么呢？

　　崴脚后，受伤的脚尽量不要再继续活动，有条件的可以用绷带等捆绑固定，这样可以降低肿胀的程度。伤后24小时内切忌按摩，应反复冷敷3~5次，每隔2小时1次为佳，这是由于扭伤后24小时内，局部毛细血管尚处于破裂状态，冷敷会促进血管收缩，也可以使用一些喷雾剂帮助止血止痛。24小时后改用温水热敷，每日2次即可。24小时后热敷能活血化瘀，促进瘀血吸收。

　　保健一招

　　平常护足，可做脚部缓压操：坐在椅子上，将右脚踝放在左膝盖上，左手托住右脚，右手大拇指按住足弓，这个穴位是脊椎的反射区，用大拇指在这个穴位附近反复用力按下。用右手大拇指按住大脚趾下部，反复按5下，这个穴位是胃的反射区。左手托着右脚，左手大拇指用力按压脚心部位，反复5次。还是用左手大拇指，按压从脚心到脚跟之间的区域，这个区域是肠的反射区。用同样的手法为左脚做一遍，既达到放松的目的，又能舒缓压力。

　　鞋头太紧跟太高是大隐患

　　水泡、老茧、鸡眼：是最常见的足部问题。由于穿鞋不当，加上行走、站立对足部造成长期摩擦，老茧和鸡眼经常是其他足部畸形的并发症，问题虽小，不可忽视。

　　嵌甲、甲沟炎：脚趾长期受到挤压，趾甲向肉里长，如再遭到细菌侵入感染，就转化为甲沟炎，局部有明显红肿，且伴有剧烈疼痛。

　　锤状趾：足趾像爪子一样向内异常弯曲，不能伸直，多发生在第二趾。

　　拇趾外翻：拇趾向内弯造成不雅的肿块，拇趾内侧相应部位红肿胀痛，皮肤增厚，外观上，前足变宽，足弓塌陷，严重的可引起行走时疼痛。

　　足底肌膜炎：穿高跟鞋时，足跟被垫高，跟腱和跟部肌肉收缩变短。跟腱长期紧张，导致弹性不足，甚至穿平跟鞋时就不会走路。如果足跟的肌肉和足部的肌膜遭到突然拉伸，比如早晨起床迈第一步，就容易受伤，进而导致足底肌膜炎。

　　跟痛症：由多种慢性疾患所致的脚后跟疼痛。原本多发于老年人，但穿高跟鞋造成的足部劳损和退化，增加了患跟痛症的几率。

　　跖痛症或神经瘤：即前脚掌疼痛，多发于第三、四趾骨头中间的趾神经，有疼痛、烧灼或麻木感，由骨头或其他组织对神经的挤压和摩擦刺激所致。

　　压力性骨折：细微的骨头裂缝，主要是前脚掌受压所致。

　　以上原因，分别是鞋太紧，局部摩擦；鞋头太紧或太尖；鞋头太紧，太大或太小；尖头鞋、鞋跟过高，也有些属于遗传；鞋跟太高，穿高跟鞋时间过长；鞋后跟处太硬；鞋底又薄又硬；鞋跟太高，加上行走、站立时间过久。

　　保健一招

　　平常保健，可平躺在床上，将双脚举高，用一个枕头将双脚垫起，并同时按摩大腿，以便放松肌肉，刺激血液循环，让更多的氧气进入肌肉中，缓解脚部和小腿的肿胀。当崴脚严重时，最好是及时找骨科医生就诊，以免留下后患。(杨蔚然)