武汉:罕见新生儿心脏手术 敞开胸腔3天调转动脉
2008年10月29日 11:08 来源:湖北日报 发表评论
心脏主动脉和肺动脉大“换位”、胸腔打开3天再缝合,谁能想到这是一个出生仅17天的宝宝所经历的“磨难”。昨日,宝宝的父母接到亚洲心脏病医院的通知,孩子已痊愈,可以出院了。10月10日,父母抱着出生仅10天的强强从老家汉川来到武汉亚心医院,襁褓中的强强全身青紫,呼吸急促。
经检查,强强被诊断为“完全性大血管错位”,即主动脉与右心室、肺动脉与左心室错误连接,直接导致肌体极度缺氧,此外还合并心房间隔缺损、动脉导管未闭等。这是一种复杂的先天性心脏病,发病率仅万分之一。如不及时治疗,孩子随时有生命危险。
唯一的治疗办法是为强强实施大动脉调转矫治手术,但难度极大。孩子的心脏太小,且非常娇嫩。手术中需缝合的血管,最细的仅相当于铅笔芯的直径,管壁非常薄,稍有不慎,手术就会失败。
心外科主任陶凉在放大镜的帮助下,施展手术,让错位的心脏主动脉与肺动脉重新“归位”,结扎未闭的动脉导管、缝合缺损的心房间隔。
然而,由于强强心脏严重畸形,心脏扩大,调回原位的动脉占据了小小的胸腔,此时关上胸腔可能会挤压心脏,影响心脏功能恢复并引发严重并发症。
经过缜密思考,陶凉提出一个大胆的方案,延迟3天关闭胸腔。事实证明这个方案是正确的,手术72小时后,强强的心功能恢复、心脏缩小,待各项体征正常后,陶凉才将敞开的胸腔缝合关闭。
目前,强强顺利闯过感染关、出血关,生命体征稳定,两根错位的血管在他身体里的“新岗位”上工作正常,手术获得成功。 (记者江卉、通讯员陈丹侠)
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