背景:上海市卫生局近日宣布将用3年时间,对150万名中小学生进行口腔普查。普查中,学生龋齿充填收费由自行上医院的每颗50元降到每颗收费5元。作为上海市“公共卫生三年行动计划”内容之一,中小学生龋齿充填减免项目已于11月13日启动。据第三次全国口腔流行病学调查结果显示,上海市5岁儿童患龋齿率为71.7%,12岁少年患龋齿率为34.6%。
与上海市青少年高龋齿患病率正好相反的是,同一时期北京市青少年龋病患病率正持续降低,实现近年来平均每人减少新生龋齿0.5颗,成为儿童龋齿发病率下降幅度最大的地区之一。
清华大学第一附属医院口腔科主任金明博士解释:“这与北京市从1994年起,将‘窝沟封闭’作为青少年的首选防龋措施,在全市范围内推广,并从2005年起开始实施免费预防有很大关系。”
牙齿“窝沟封闭”,就是用一些对身体无害的合成材料涂在窝沟处,让它渗入到牙齿窝沟裂隙中,填满裂隙并与牙齿坚固结合,以避免细菌在牙齿窝沟裂隙处生长繁殖。就如同给牙齿穿上了一层保护衣,使牙齿免受食物侵蚀,从而预防龋齿。
儿童发育期是龋齿的高发期,90%以上的龋齿会发生在儿童发育期。如果在儿童磨牙萌出(6岁左右萌出第一颗恒磨牙,12岁左右萌出第二颗恒磨牙)后一年之内做“窝沟封闭”,防龋效果最好。如果已出现龋齿,“窝沟封闭”就没有意义了,这时需要的是充填治疗。
金明博士强调,儿童饮食多为含糖量高、细软黏性大的食物。同时,不少儿童晚上不刷牙,加上睡眠时间长,睡眠时唾液分泌减少,这些行为都为细菌生长提供了有利条件,从而增加了患龋机会。窝沟封闭剂仅是涂在牙面上经光固化后形成的一层薄膜。它的硬度比牙齿小得多,容易磨损而脱落。如果不注意保持口腔卫生,封闭剂破损会更快。因此即使进行了“窝沟封闭”,也要养成良好的保持口腔卫生的习惯,认真规范地刷牙,定期到口腔门诊检查,发现封闭剂脱落时,及时修补。
专家称,“窝沟封闭”只需要20~30分钟,因为没有磨除牙体组织,所以没有痛苦。
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