“最近超级上火，嘴角都烂了，脖子还长了一个大痘痘，我都要晕死了！”、 “口腔溃疡，牙龈都肿了！天！”、“上火，严重上火，最近老想发火，发得我嗓子都吼疼了！”最近听很多朋友如此抱怨。

　　还有一种“火”也让人烦恼不已。很多人想健康，于是进补，但一补就上火，难道自己真的是“虚不受补”？

　　快节奏生活，竞争压力，常致人机体代谢紊乱，一时间，一种亚健康现象——“上火”，竟成都市流行语！

　　如何能不上火？上火了，如何降火？

　　采访专家：南京市中医院副院长、医学博士　刘万里

　　一、有关“上火”的猜想

　　人为什么会上火？刘万里博士一言敝之：阴阳失调了！

　　我们的老祖宗喜欢用哲学的眼光看问题，“阴、阳”是哲学术语，是指一对既相互对立，又相互依存的矛盾体。就人体来说，“物质”属阴，“功能”属阳。正常人体的阴阳是平衡的，但是，如果平衡被打破了，就会出现上火现象。

　　按现代医学的观点，“阴阳失调”，可能是“代谢失调”了。

　　新陈代谢中的能量，是推动生命活动的动力。细胞中的糖类、脂肪等有机物都是能源物质，但它们不能直接为生命活动提供能量，这些能量只有转移到ATP中才能推动生命活动。

　　在细胞中进行水解反应时，由ATP提供能量；进行合成反应时，所释放的能量，则储存在ATP中。能量就是这样通过ATP分子在吸能反应和放能反应之间循环流通着。

　　如果机体代谢紊乱了，进而“ATP”也发生紊乱了，让能量脱离了常规而在体内乱窜，就让人产生了上火现象。

　　二、来得快的“火”和“应激”有关

　　1、火上得很快

　　个案：

　　(1)上周末南京一位职员到北京出差，周五下午紧张地将手上的工作忙完后，立刻去赶晚8点的飞机，晚10点多到北京，下榻宾馆后，想睡睡不着，晨起，发现喉咙干得火爆爆地像冒火，口腔里还起了个大火泡。

　　(2)有位电脑销售人员，晚上经常要陪客户吃饭，这几天嘴里长了一些泡，胃不舒服，大便干燥。

　　(3)有位女职员经常加班，回家有时还要熬夜。前些天她感觉胸闷、失眠，梳洗时突然发现脸上长了不少小包。

　　(4)一位50多岁的女经理，只要发现本部门的业绩与人有差距，加班加点拼命赶超时，就会牙龈红肿，疼得厉害。

　　(5)有位50多岁的先生，一到春天，就脸潮红，目赤、多眼屎，还有口苦、口臭、大便燥结等症状。

　　(6)有位女士听说春宜捂，大热天也穿件毛线衣上班，到中午，感到心里烦躁躁的，老想发火。

　　2、遭遇“应激”了

　　为何个案中的火上得那么快？原因是他们遭遇应激了。

　　(1)“ 应激”：是指某些因素等对人体施加压力，而人体产生抵抗的一种现象。

　　个案1出差到干燥的北京，个案6在大热天穿毛线衣，燥、热是外邪，对机体来说，是一种“应激原”。

　　个案4女经理的压力，是情志因素；个案3晚上加班，是生活规律丧失，这些不良因素都是“应激原”。

　　上述上火的个案，遭遇的“应激原”，都对人的机体产生了一种压力，引起了应激反应。

　　3、代谢紊乱了

　　应激反应，可致机体代谢紊乱。

　　研究发现，人应激时，体内胰升糖素、生长激素、肾上腺素及肾上腺皮质激素分泌增加，使血糖增高，尿糖增多。

　　专家曾对55名健康成年人通宵工作进行观察，结果发现，越是身心疲劳的人，血中肾上腺皮质醇上升的量越高(正相关)。

　　肾上腺素等的分泌增加，让人血管扩张，血流加快，让人产生“脸红”、“目赤”等上火现象。

　　人在应激状态下，新陈代谢速度加快，加快产能以适应机体在应急情况下对能量的需求，肝糖原分解的增加及血糖升高等生理反应，可以让人产生燥热。

　　4、发生溃疡原因

　　上火，多会在口腔、口角等长出个火泡，这又是为什么呢？

　　有一个说法是，应激反应中，新陈代谢加快，消耗了大量的营养物质，细胞合成时需要的维生素、矿物质等供应不上了，造成新的细胞无法合成而出现溃疡现象，所以有补充维生素B等，可以治烂嘴角等溃疡病的说法。

　　还有个说法是，病菌本来就潜伏在口角等处，机体在应激反应中，内环境紊乱，免疫力下降，让“冬眠”的病菌活跃起来，致口角等地方溃疡。

　　5、上火的特点

　　(1)什么人容易上火？

　　A、婴幼儿：容易肺生火，其原因，一则因为小宝宝自身免疫力还没有完全形成，二则呼吸道与外界直接相通，最易受到外邪的侵袭。

　　有一位医生，有一天小孙子突然上火了，夜里发起高烧了，他立刻用葱白按摩孩子手臂的内侧，渐渐地孩子出了一身汗，烧退了，脸被烧得通红的现象没了。原因是他按摩肺经，推去了肺火。

　　B、老年人：容易上火的原因，是老人的机体调节能力差了，一有个什么应激原，就让机体的阴阳失衡了，代谢紊乱了。外出旅游的老人，旅途劳顿，如果机体没有很快适应，调整过来，很可能会上火，切记！

　　C、特殊时期的女性：有位小白领，上火了，她很奇怪，自己最近也没有十分劳累啊？后来发现自己上火那几天正好在月经期前后。经期、孕期、更年期，内分泌处在调整期，再加上一些别的因素，容易上火。

　　D、上班族：压力、加班、出差等都是应激原。

　　(2)综合因素

　　人上火，应该是很多因素综合造成的，个案1到干燥的北京，燃起了肺火，究其原因，应该还有她周五紧张赶任务，然后旅途劳顿等多个原因。

　　(3)季节更替

　　机体内环境进行调整，一遇应激原，就可能紊乱，让人上火。春季肝火旺，部分人群易发肝火。

　　(4)经络上行

　　为什么有人这上火，有人那上火呢？

　　A、应激原：这和应激原有关，如个案1遭遇了干燥空气，所以肺首当其冲上火。

　　B、哪弱哪火：在应激状态下，哪弱，哪儿最容易紊乱。如个案5本就是阳亢体质，再遇上春季肝火旺，自然就肝火上延，让他目赤头疼了。

　　C、对应经络:我们的老祖宗很形象地用“火”来定义这种亚健康的症状。它确实像火，喜欢上延，而在头部出现各种症状。但也绝非只是向上，只要是有腔有孔的地方，它都会烧过去，如上火会发痔疮等。

　　不同脏腑“阴阳”的失衡，沿着相应的经络，在体表会有相应的表现。如，肝主目，眼睛在肝经循行区域，肝火旺，会让“目赤”；肺火旺，会出现鼻、喉咽等呼吸系统上火现象；“心开窍于舌”，舌红溃疡，是心火大的缘故。

　　6、对症下火才有效

　　有位朋友上火了，吃了很多下火药，没用，为什么？

　　(1)调整时间：要给机体一个调整时间，不可能像灭火一样立刻将火灭掉。上火是亚健康状态，即使不管它，机体也可调整过来。

　　(2)对症下火： 根据上火在外部的表现，如牙疼、目赤等，找到上火的根源，对症下火。

　　如莲子去心火、菊花茶去肝火、绿豆粥去胃火、喝鲜芦根汁可去肺火，喝梨水去肺、肝火、吃猪腰子去肾火等。

　　“上火”，是不同应激原引起体内阴阳失衡的一组复杂的综合症状,须综合对症治疗。

　　7、新鲜蔬果可下火

　　(1)补充催化剂：个案1到北京出差时，有一位同仁先她一个班机到京，下榻宾馆后，到餐厅就餐，喝了两杯“梨糖酒水”，吃了一大盘苹果、西瓜、梨等水果，第二天个案1等很多与会者抱怨上火时，他却安然无恙，这可能和他进食了大量水果有关。

　　为何新鲜蔬果可以降火？原因是细胞中发生的各种化学反应，必须要有催化剂——酶的参与，而维生素、矿物质是构成酶的主体。

　　多食富含维生素、矿物质的新鲜蔬果，提供充足的催化剂，让机体在面对应激，新陈代谢加快时，各种代谢反应仍能够充分地完成，不致紊乱而上火。

　　(2)甘甜水果补脾：中医说甘甜入脾，水果甘甜。脾有主营养吸收和运输全身的功能，脾功能强了，可将水分布及全身，散及体表，以降火。

　　春天，容易肝火旺，肝火旺伤脾，所以春天更要多食甘甜的水果。

　　桂圆中有加速新陈代谢的物质，有“上火”的作用，上火时勿吃！

　　三、呆得长的“火”和“体质”有关

　　有些人的体质决定他容易上火。

　　1、咽炎二十年不愈

　　个案：有位先生患慢性咽炎二十年了，反复就医，服了很多抗生素，就是治不好。

　　刘万里博士介绍，像这样久治不愈的病人，临床发现得很多。病根在体质，你不调整体质，自然“火”怎么灭也灭不掉。

　　体质阴阳失调，可以通过调理阴阳，致其平衡，让人健康。

　　2、为何虚不受补

　　刘万里博士认为：凡是“虚不受补”的，都是补错了。

　　个案1：有位小白领，觉得自己身子骨挺虚的，但是不能进补，一吃党参之类的补药，脸就发烧，还觉得有股气冲头，冲得头昏。

　　个案2：有位老大妈，睡觉不好，听人说桂圆红枣煮汤喝，养血安眠，就煮来喝，没想到进补后，晚上更觉得烦躁，难以安眠。

　　他俩均补错了，扰乱了机体的阴阳平衡，出现上火现象。 如，党参是补气的，而个案1并不气虚，再补气，就打破了原来的平衡状态；个案2可能是阴虚火旺型的体质，桂圆让人上火，对她并不适合。

　　3、 切勿一方补到底

　　有位小白领，体质较弱，冬天手脚总是冰凉的。去年入冬前，她请名老中医开膏方来吃。膏方贴合她的体质，所以服得很舒服，手脚渐暖，身体也渐渐不怕冷了。

　　入春了，她仍继续服用此方，渐渐她感到膏方服下去不那么舒服了，服用后，好像有股火在体内乱窜，让她烦躁，难以入眠。

　　刘万里博士介绍，中医讲辩证用药，用药要根据体质的变化，时令的更替，进行调整。这位小白领进补一冬，体内阳气已升，再加上春日到，大自然阳气的升腾，她仍照原方进补，“上火”自然难免。

　　4、有种“火”是假的

　　刘万里博士介绍，去火时，一定要区分是真火，还是假火？要区分是“阴虚阳亢”，还是“虚阳浮上”？

　　个案：有位年逾四旬的先生，看上部症状，很像是“上火”，如，面红头汗，咽干少津，舌红血压高，头痛且晕，头重脚轻，胸闷心悸，睡眠不宁，腰部酸痛；但却身无汗，下肢冷甚，穿布鞋、着绒裤，尿清长，他果有火乎?

　　刘博士介绍，此人为“虚阳浮越”， 现在最要注意的就是这种类型的“上火”。此人“阴盛阳衰”，为何也出现了“上火”现象？原因是“阴寒内盛，逼迫已虚之阳气在外游荡”，而阳气又有上升的特性，于是“浮游于上”，表现出“上火”的假像。

　　阴盛阳虚，为真寒，所显“热”症为假象，如果拿这类病人当“上火”治，清热解毒，让其本就虚弱的“阳气”再受打击，病会越治越重，上边说的那位咽炎治了二十年也没治好的，就属于这种情况。

　　现在物质丰富，青壮年人群中，“阴虚火旺”的人不多见了，但夏住空调房，没有机会出汗，喜好冷饮，食反季节蔬菜等，“阴寒胜，虚阳浮”的倒多起来了。

　　如何知道自己是真热，还是假热？是真上火还是假上火？有个辨别方法是看自己怕不怕冷。像个案那样“下肢冷甚”的，就是“假热”。当然，最好还是请有经验的医生诊断一下，千万别乱去火！(李兰陵)