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综述:伊朗连体姐妹开始“分首” 要迈四道坎

2003年07月06日 23:57

  中新网7月6日电 伊朗连体姐妹6日已开始在新加坡接受分体手术。尽管这不是第一例分体手术,但却举世瞻目,因为这对姐妹是全世界首例接受头部连体分离手术的成年人。如果这一手术成功的话,那么将创造一个新的世界医学奇迹。

  “分首”手术开始,连体姐妹和医生情绪乐观

  新加坡当地时间6日上午8时35分,举世瞻目的伊朗连体姐妹“分首”手术正式开始。尽管这是生死犹关的手术,生与死的比率是一半对一半,但姐妹俩和为她们动手术的医生都十分乐观--姐妹俩甚至表示她们愿意自己走进,而不是麻醉后被推上手术台,这样的话可以显示她们的乐观与勇敢。

  为了鼓励两位勇敢的姐妹,主治医生跟她们谈天打气,7名久居新加坡的伊朗人更是一大早就来到医院,陪送姐妹进手术室。

  上午8时35分,一夜无眠的姐妹俩被送进了手术室,接受MRI和CI检查。9时45分,姐妹两完成检查,她们俩的情绪仍然非常高,还跟陪伴作检查的伊朗朋友说笑。10时,姐妹俩被送上了手术台。医疗专家小组开始对姐妹俩进行全面检查,并且接上了各种各样的仪器,以监视姐妹俩身体器官正常工作。数分钟后,主治医生对姐妹俩开了第一刀。医生将从她们的腿部截取一根大动脉管接到脑部,因为姐妹俩是共用一个动脉血管。

  真正的“分首”手术则于新加坡当地时间7月6日下午开始进行。这对于两姐妹和做手术的医生来说是一个巨大的考验,因为姐妹俩在手术期间必须一直保持坐姿,而这次手术预计至少需要48小时,最长可能持续四天。将近200名医护人员将不得不轮班进行手术。真正的“分首”手术则于新加坡当地时间7月6日下午开始进行。

  手术需要4至6天,主刀大夫是吴姓华裔

  为了6日开始的手术,新加坡莱佛士医院可谓煞费苦心:一方面尽一切可能消除加体姐妹和相关医护人员的心理压力;一方面进行悉心手术准备。

  为了确保伊朗连体姐妹、参加手术的医护人员、医院管理人员平和的心态,莱佛士医院对这次手术采取了极其严格的信息保密措施――与此次手术有关的一切信息均由莱佛士医院统一发布;拒绝任何相关医护人员手术成功前接受媒体单独采访,与来自世界各国的专家和医生签署保密协议,禁止他们擅自向国际媒体透露此次手术的一切消息;与包括新加坡《联合早报》在内的当地媒体协商,在手术开始前暂时取消已经发布的连体姐妹分体的消息;杜绝任何形式的炒作,以免增加连体姐妹和医护人员的心理压力。

  对于莱佛士医院的这番苦心,国际媒体表示最大程度的理解与支持,除了从莱佛士医院新闻发言人那里获得统一发布的消息外,也就采访了连体姐妹的边缘人员,并且多是从积极方面进行报道。

  为今天的手术进行的各种准备极其仔细。根据莱佛士医院新闻发言人提供的情况,早在去年12月起,莱佛士医院就成立了一个专家小组,对连体姐妹进行一系列的检查,以确定她们是否能接受手术。

  由于手术极其复杂,总计有200名来自全球各地的专业医护人员会参与手术,其中光是医生就有二三十名,而直接做手术的将有12名医生,其中最引人注目的是莱佛士医院华裔主刀吴有晶和美国约翰·霍普金斯大学医学院的著名儿童神经外科专家本杰明·卡森大夫。后者曾于1987年在德国为一对头部相连的孪生子成功施行了分离手术,轰动世界。

  伊朗连体姐妹俩的主治医生、神经外科大夫、此次手术的主刀吴有晶说:“我们会同许多专家进行了仔细研究。我们相信手术可行。我们将尽我们的能力,让姐妹俩实现独立生活的梦想。”

  据吴有晶介绍,手术将持续4天至6天,其中分离姐妹俩脑部的第二阶段就要花去整整24小时。为了确保手术过程顺利,医院方面已经邀请了美国、日本、法国和瑞士的神经外科、整形外科、放射医学及麻醉专家共同参与。莱佛士医院表示:“我们已经组成了一个国际专家队伍,相信能给这对伊朗连体姐妹俩最大的机会。”

  姐妹连体29载,宁死也要坚决“分身”

  这对不幸的伊朗连体姐妹太需要这个机会了。头部相连29年的拉丹·比加妮和拉蕾·比加妮有着各自独立的身体、四肢和大脑,但却共用同一个颅腔,而且给2个大脑供应血液的动脉也是共用的!这非同寻常的肢体残障给姐妹俩的生活带来了极大的不便。然而,这对姐妹俩资质过人,都考上了大学,学习法律专业并获得了文凭。

  然而,随着年龄的增长,两人不同的性格,不同的事业和生活追求,使得连体成为最大的生理和心理障碍。

  去年,拉丹和拉蕾初到新加坡接受媒体采访时便显示出了这对姐妹性格不完全不同。尽管姐妹身穿相同的浅褐色裤装,披着同一条头巾,化上淡妆,神情轻松地接受记者的访问,但两人的性格差异显露无遗――拉丹的性格较外向,答问时侃侃而谈;拉蕾则静静在旁聆听,偶尔再补充一些意见,很少争着一起讲话。两姐妹会说简单英语,不过在记者会上还是要靠原籍伊朗的本地翻译员萨瓦拉妮将问题逐句翻译方能回答。

  萨瓦拉妮介绍说,这对姐妹无论是性格、爱好或生活方式都有很多迥异之处。她们会为不同的事快乐,也不会同时头痛或失眠。但相连的头部,却将她们的命运紧紧相系。她们必须互相迁就,适应彼此的生活方式,以致无法追求自己的理想。虽然两人同是法律系毕业生,但其实只有拉丹一人有兴趣攻读法律。

  5年前,当尼泊尔连体婴儿在德国分体成功的消息传到伊朗后,姐妹俩决定要“分开”并到德国接受检查。然而,德国医生认为,为成年人做分体手术实在太危险了,必将对其中一人或两人构成致命威胁,所以一口回绝了替两姐妹分体的要求。然而,这对姐妹并不死心,当他得知新加坡莱佛士医院医生曾成功为连体婴成功实施分体手术时,立即慕名来新求医,并在热心人的帮助下终于联络到了连体婴儿分体手术的主刀医生之一吴有晶,恳请吴医生能替她们分身!

  姐妹俩情深意切地向吴医生和医院请求说,就算她们姐妹因手术死了,她们也要分身过生活!性格比较外向的拉丹告诉记者说:“这种状态哪怕再持续一到两年,我们也无法忍受了!我们是两个完全不同的人,有不同的世界观、不同的生活方式,我们对各种问题的看法也非常不一样---但是却不得不连在一起。”

  深深打动新加坡医生和医院的是这对姐妹俩积极向上的生活态度。初到新加坡的两个星期,拉丹和拉蕾到乌节路、圣淘沙、小印度等地方游览,一点也不为自己是残障感到有什么压力。开斋节来临之际,她们还应邀到新加坡的伊朗人家庭欢度佳节。拉蕾充满感情地说:“我们一直都尝试像正常人一样生活,不去想我们和他们的差别,同时这也会让其他人觉得更自在,更开心。”

  分身手术要跨四道坎,每道坎都可能是道鬼门关

  能够有如此乐观的心态其实真的很不容易,要知道,分体手术意味着这对伊朗连体姐妹至少要闯四道坎。

  首先是心理压力这道坎。科学家介绍,头部相连的双胞胎发生率为两百万分之一,能成功进行分离的人更是凤毛麟角。2001年,新加坡医生曾经为来自尼泊尔的双胞胎幼儿实施分离手术并获得成功,但从来没有成年人接受过类似治疗。不少专家因此正在竭力劝说这两个伊朗姐妹放弃“分首”的梦想,就现在这样“好好活着”。可惜,经过三个月的劝说,这对姐妹依然固执己见。经过详细检查,医生表示,在经过详细检查后,人们发现,这两姐妹拥有各自独立的大脑,因此开展“分首术”在理论上可行。拉丹说,自己和妹妹不怕手术,因为“任何治疗都有很大风险”。她动情地表示,希望能不用镜子看看妹妹的脸。拉丹说,能和妹妹彻底分开是其一生的梦。她强调,由于妹妹和自己性格不同,两个人从小到大彼此都做出了巨大的牺牲,因此,她们就是宁死也要分身。话是这样说,但伊朗姐妹的心理压力之大仍是绝大多数人无法想像。因此,专家小组在手术前一致认为,手术前对姐妹俩进行心理护理与辅导至关重要,特别是要她们面对一个最残酷的问题--如果你们姐们中只能活一个,你们选择谁?!这是一个极其残酷的心理问题,但她们必须面对。

  其次,这种“头颅连胎”的分离手术存在巨大的风险。直到最近,“头颅连胎”依然是最难用外科手术解决的病症之一。尽管“头颅连胎”的连体双胞胎通常可以顺利地长大,但是真的想要做手术把他(她)们分开却极为困难,因为头部的动脉、静脉的血管结构异常复杂,而且往往他(她)们还会共用一些脑部的神经组织。如果患者已经成年,那么手术的风险则又增加了许多。

  第三,手术中可能遭遇许多意想不到的客观问题。就以为这对姐妹检查身体为例,临到检查时才发现临床诊断仪器无法使用,当时不得不向新加坡中央医院及日本的医院借用这种仪器。再比如,功能性核磁共震检查也是手术前重要的一项。然而,令他感到遗憾的是,一些检验仪器基本上只为检查单一头颅而设,因此需要经过改装方能同时检验两个头颅。为此,莱佛士对手术进行当中会不会发生某种仪器突然无法使用的现象不敢想象。

  第四,手术后可能留下的后遗症。就算手术成功,手术后拉丹和拉莱头部会各留下半个手掌大的空缺,可见手术具有一定的危险性,加上两人共享一条输血到脑部的动脉血管,手术若失败,两人脑部可能永久受损,甚至因而死亡。除此之外,对头皮及皮肤的整形也可能给她们的容貌造成破坏。

  心情如同乘坐过山车,但仍能保持乐观态度

  面对这四道夺命坎,两姐妹在新加坡的好朋友芭哈透露,姐妹俩手术前的心情有如过山车一般,时起时落。她说:“她们心里都很害怕,但她们很坚强,在我们面前还经常开玩笑。她们相当坚强,也很尽力保持乐观。她们的性格本来就是很开朗的。以前刚认识连体姐妹时,我曾有些担心如何与她们沟通,但她们很开朗,很友善,因此友谊很快就建立起来了。她们甚至比一些毫无病痛的普通女子还来得坚强,因此我相信她们是可以安然渡过这一劫的。”

  姐妹俩能有如此乐观的心情这跟新加坡人的热情帮助有直接有关系。这对伊朗姐妹是去年11月来新加坡求医,转眼已有7个月了。举目无亲的她们在这几个月里结交了一群知心好友,朋友们成了她们莫大的精神支柱。

  连体姐妹抵达新加坡的第二天,在新加坡居住了13年的伊朗人阿彼就主动找到了她们。阿彼说:“我小时候在伊朗新闻不时看到这对连体姐妹的报道,因此一看到媒体报道她们来新求医,就立刻去探望她们,希望伸出援手。”另一对在新加坡住了18年的伊朗母女玛莲(44岁)和芭哈(24岁),也几乎每天都去探望姐妹俩,现在和她们有如一家人。玛莲说:“她们俩就像我的女儿,现在她们要动手术,我感觉有如去年第一个孙子即将出院时那样紧张。”女儿芭哈则表示:“我也很担心失去她们,但老想着‘万一’也没什么帮助,所以我告诉自己不要去想那些不开心的万一。我们会为她们祷告,希望她们手术成功。”生活在新加坡的伊朗人在手术前为这对姐妹举行派对,以祝福她们好运。这些朋友们还计划通过发出电子邮件,为她们筹50万新元的手术费,而新加坡医院方面不但免除了这对姐妹的一切费用,并且还设立“医疗善心人基金”,为伊朗姐妹筹款。

  正因为有这些热心人的帮助,这对伊朗姐妹在自己的父亲和兄弟无法来新加坡的情况下仍能保持着乐观的态度,并且希望自己的能手术成功。(徐冰川/闻新芳)


 
编辑:余瑞冬

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