新华社三问疫苗安全 "偶合死亡"是否是涉事方托词

    广东省疾控中心23日证实，从11月至今，全省共报告4例疑似接种由深圳康泰生物制品股份有限公司生产的重组乙型肝炎疫苗（酿酒酵母）后死亡病例，加上国家食药监总局此前公布的湖南、四川两省案例，全国疑似“疫苗致死”病例已增至7例，1例与接种无关6例待查。

    广东疾控部门的病例数通报已属姗姗来迟，且在深圳婴儿死亡5天后，才公布了批号为c201207086的疫苗省内分发量。在国家层面，有关部门至今尚未公布该批次疫苗全国使用量，其余地方是否存在和怎样解决疫苗紧缺，也无相关信息。

    记者就网友关注的问题和一些网络传言进行了采访求证。

    1问

    “偶合死亡”是否是涉事方托词

    涉事企业深圳康泰公司16日发布声明，将“疫苗致死”事件称为“疑似偶合死亡事件”，并称“偶合症的发生与疫苗本身无关”。不少网民质疑，短时间内发生了多例新生儿接种疫苗后死亡的事件，而康泰公司单方面宣布偶合症的发生与疫苗本身无关，有推卸责任的嫌疑。

    海南省疾控中心免疫规划科科长曾雪霞告诉记者，医学上说的“偶合症”是指，受接种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病，发病原因与疫苗无关，“但是，这并不表示所有接种死亡在未经鉴定前都可以用‘偶合死亡’来解释。”

    曾雪霞表示，从临床医学角度上讲，判断是否“偶合性事件”，疫苗生产企业说的不算，需要由预防接种调查诊断专家组经过详细调查后判断。如果专家组下了结论而被接种死亡者家属不服，可以向市级以上医学会申请鉴定。如果对鉴定结果仍然不认同，可以走法律程序，提起民事诉讼。

    2问

    利益驱使还是医学必须

    不少网友关心，婴儿出生24小时内是否必须要接种乙肝疫苗？

    有网友认为“让婴儿都打乙肝疫苗是利益驱使，有人为了钱向全国新生儿设下魔鬼圈套”；但更多网友表示，凡事不能因噎废食，现在母婴传播在乙肝患者中确实占相当的比例。

    记者查阅资料发现，针对新生儿接种乙肝疫苗问题，中国工程院院士庄辉曾经表示，我国乙肝防控的难度大，但空间也大。

    新生儿预防乙肝，最好在出生后24小时内注射乙肝疫苗。

    深圳市疾控中心免疫科主任张世英23日告诉记者，从医学上讲，新生儿不接种乙肝疫苗容易暴露在乙肝病毒的风险下，广东省也要求地方疾控中心保证新生儿24小时内完成接种。

    从效果看，开展乙肝疫苗接种有效地降低了深圳的乙肝发病率，从17.8％降低到了成年人7％以下，5岁以下儿童发病率1％以下。

    3问

    是否还存在未知的不良反应

    随着疫苗伤害事件的接连发生，不少家长对疫苗可能造成的不良反应十分关心。接种了同一批次疫苗的孩子还可能出现哪些不良反应？如何判别以便及早就医？

    北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立认为，出现不良反应不难发现，但是要预测哪个婴儿会出现不良反应就很不容易。

    刘远立认为，接种疫苗出现不良反应尽管是一个小概率事件，但在全世界范围内还没有哪个国家得到完全控制。接种疫苗后婴儿出现死亡，原因可能有几个，一是疫苗质量有问题，二是婴儿猝死的情况即使不种疫苗也会有时发生，三是接种程序是不是值得重新审视，按现行接种程序的规定，婴儿出生当天就同时接种乙肝疫苗和卡介苗，而卡介苗是活性的，是不是有些婴儿受不了？总之，医疗卫生界、企业、政府和社会对此事件的确应当予以重视，仔细分析原因，总结应有的经验和教训，但一定要遵照循证决策的原则。