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脐带血有必要存吗? 专家:有局限临床用得不多

2017年06月10日 10:52 来源:钱江晚报 参与互动 

  钱报妇儿微信“宝宝好孕”上线三个月,截至昨天下午5点,浙江200多位妇产儿专家在平台上,已回复粉丝9317个健康咨询。最近,微信后台收到的一个问题引起钱报记者的注意。一位怀孕八个月的杭州富阳准妈妈发问:脐带血有必要存吗?在浙江如何申请?

  脐带血

  可自费储存,也可捐赠

  钱报记者联系上了富阳妈妈小吴。

  小吴今年28岁,结婚第三年怀上了宝宝。但在怀孕第三个月时,因感情不和,与老公进行了协议离婚。前段时间,她听说前夫家族里有人得了白血病,正在找骨髓配型。“我听着很慌,骨髓配型不太好找,上网查资料看到脐带血里有干细胞,我也马上要生宝宝了,孩子万一生病要配型,以后可以用。”

  网上各种说法满天飞,小吴有些心动,但又害怕是商家过度宣传。于是,她通过钱报妇儿微信“宝宝好孕”提问,想要个靠谱的说法。

  钱报记者向浙江省血液中心了解到,脐带血是胎儿娩出断脐后最短时间内从脐静脉中采集到的血液,含有丰富的造血干细胞,具有重建血液和免疫系统的功能。

  根据国家卫计委今年2月发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017版)》,脐带血临床应用适应症包括骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病等遗传性及先天性疾病,急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤,以及重症再生障碍性贫血、重症放射病。

  全国现有七家正规脐血库,浙江是其中一家。目前,浙江省脐血库储存脐带血4.5万余份,临床出库应用127例,而且62%以上是成人患者。从全国来看,脐血储量近100万份,临床应用超过6000例。

  脐血库分为公共库和自体库。

  公共库存放的是产妇无偿捐赠的脐带血,向全国移植医院提供配型查询和造血干细胞的供应。而自体库则是产妇自费存储,仅供宝宝本人或家人使用。

  相容性好

  但临床用得不多

  目前比较成熟的技术是提取脐带血的干细胞,用于患者造血功能的恢复,以及治疗血液肿瘤等疾病。

  根据浙江省血液中心提供的数据,宝宝自己与脐带血造血干细胞配型是100%全相合,父母与宝宝脐带血造血干细胞配型100%半相合,兄弟姐妹之间脐带血造血干细胞配型相合几率为25%。

  不过,需要指出的是,脐带血的应用还是有局限的。

  首先,先天性疾病不能用。浙医二院血液科主任张晓红说,如果孩子得了血液肿瘤或者免疫性疾病,宝宝本身有先天性问题,并不适合做自体移植,脐带血便不能用了。

  第二,脐带血量少,可能不够用。网络上有个说法,因为量少,脐带血只适用于40公斤以下的孩子。对此,张晓红主任指出,脐带血的确更适合儿童使用,但这也不是绝对的,也有脐带血移植在成人身体里成功的例子。

  钱报记者了解到,在浙江省脐血库目前出库应用单份脐血救治的患者中,最大体重为88kg。

  另外,从临床来看,治疗白血病,使用异体的脐带血比自体脐带血的效果更好,自体脐带血缺少免疫作用,移植后容易复发。

  可根据自身情况

  决定是否储存

  世界范围内,脐血库已经有485家,储量超过580万份,脐带血造血干细胞移植已经超过45000例。

  “现在科技发展快,脐带血以后有什么用途和意义,还很难说。如果保存下来,以后有好的地方,自身备着,随时可以用。”对脐带血的未来应用,张晓红主任充满期待。

  在浙江,如何申请储存脐带血?价格如何?你可以详细看看下面的信息。

  ●脐带血储存费用多少?

  自存脐血费用分为两部分:一次性支付脐血检测制备费6800元,年度保管费为980元每年。首次合同期限为18年。等脐带血所有人年满18岁以后,由其本人行使处置权。

  家长也可将脐带血捐赠给脐血库,不需要费用,但脐带血归公众所有,用于临床治疗、科学研究。若捐赠者以后需用脐带血,将享有优先配型使用权。

  ●如何申请储存脐带血?

  目前,杭州市二级及以上且设有产科的医院,比如浙大妇院、浙医二院、邵逸夫医院、浙江省人民医院、杭州市妇保医院等,都有专门的脐血库工作人员。确定想将脐带血捐赠给公共库,或加入自体库的人,可到医院产科咨询,或联系浙江脐带血库。

  所有的孕妇都能保存脐带血吗?脐带血保存依靠什么技术,是否靠谱?如果还有问题,可以扫本版二维码,关注微信“宝宝好孕”,近期将有关于脐带血的专题图文推送。另外,你也可向平台上的200多位妇产儿专家直接提问。

【编辑:唐云云】
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