上海郊区公立医院改革：医药费下降20%-30%

　　中新网上海6月20日电 (鲍笑寒陈静)上海市卫生和计划生育委员会今日表示，2013年上半年，上海郊区新建的四家三级医院开展公立医院改革试点，通过集中管理和实施医药分开等新措施，实现了均次医疗费用比同级同类医院下降20%-30%的目标。这意味着，民众的就医费用大大降低。

　　据悉，上海市第六人民医院东院、仁济医院南院、瑞金医院北院和华山医院北院四家郊区新建三级医院先后于2012年四季度开业试运行。截至2013年5月底，四家新建试点医院已开放床位1230张，医务人员到岗率超过90%，共提供门急诊59万人次，出院1.29万人，开展住院手术5586例，病人就医费用低于母体医院。

　　与上海市其他三级医院不同，这四家医院为解决多头管理的问题，分别成立了理事会。理事会由医院所在地区政府、有关大学、母体医院员工代表等构成，探索实施理事会领导下的院长负责制。四家新建医院还探索集中式建设管理模式，通过统一规划、统一设计、统一建设和统一配置，使采购成本总体下降30%。

　　今天此间举行的新闻发布会上，卫生计生委透露，四家试点医院改革的一大亮点是实施医药分开，即在药品实现零差率销售的同时，适当提高门急诊诊查、住院诊查、床位、护理等项目的收费标准，利用价格杠杆引导患者合理就医。四家医院还率先引入医院药品供应链服务外包和药房物流管理新模式，由医药企业全面接手医院药品采购、配送、存储和销售，医院仅保留核心的药事服务。此举使医院药品部门从“效益型”向“药学服务型”转变，实现政府、医院、患者、企业四者的利益融合。

　　在人力资源配置和医疗服务水平方面，四家试点医院也力图做到与母体医院同质化。仁济医院接受采访时表示，目前仁济南院与母体医院试行医疗技术骨干双向兼职，新院科主任由母体医院科主任统一兼任，24名科执行主任全部来自母体医院，高级职称比例达到100%，两院同步设置专家门诊。

　　上海市卫生计生委透露，今后，四家试点医院将探索实行总会计师委派制度，对医院经济运行和财务活动实施监督。上海市卫计委也将继续密切关注四家医院的发展情况，并及时总结评估四家医院的改革成效，适时向全上海医院推广。