80后艾滋病“个案管理师”：跟踪随访158名患者

　　妈妈看了报道才知女儿干啥工作

　　艾滋病“个管师”刘司航：“只要有一个人受益，我的工作就有意义”

　　病人太多，起初要么认得人叫不出名字，要么记住名字了对不上脸。一开始记不准不要紧，接触两三次必须记牢，时间长了病人融入血液，成为一种责任。”——刘司航

　　“80后”女孩刘司航成为我省唯一的个案管理师，负责158名艾滋病患者的跟踪随访。昨天刘妈妈通过本报报道，才知道女儿从事的是份什么样的工作。在为女儿骄傲的同时，她坦言担忧女儿因为这份特殊工作会遇到挫折和不理解。

　　有种悲伤叫“不能跟父母倾诉”

　　昨天上午，21岁的李强(化名)如约来到刘司航的咨询室。确诊半年，他已开始规律服药，各项检查指标都正常，来这里只为“找个人谈心”。沉默半晌后他开口发问，“如果有一天我先走了，爸妈怎么办？”

　　刘司航说，这是患者问的最多的一个问题，也是最难回答的问题。男男同性恋的李强是被朋友带进“圈子”的，没有固定性伴。查出艾滋病病毒(HIV)阳性后，他变得更加内向，不敢跟家人说，怕他们担心，不敢跟朋友说，怕他们歧视。但在内心深处，他又希望有一个信任的人知道，有一个内心压力宣泄的出口。

　　刘司航曾随机询问几名患者，“当发生重大不幸的时候，你愿意告诉谁？”有人选自己的伴侣，有人选择朋友，绝大多数人最不愿意父母知道。

　　刘司航能够理解他们的心情，但她认为无论从治疗还是心理角度，有一个信任的人知道这件事，可以大幅度化解患者的心理压力，并督促他们坚持治疗。而父母，是世上最不可能放弃自己的人。

　　她劝慰李强，先稳定自己的情绪，找到一个自己觉得适当的时机，向父母坦白并争取他们的谅解。在此之前，自己愿意当他最忠实的听众。“虽然我无法感同身受，但我可以理解你。”

　　帮助他们成为一种责任

　　下午两点，刘司航抱着记录本走进病案室。有6个病人上周末复查，检查结果刚刚出来，刘司航要逐个儿看一下，发现异常咨询医生怎么处理，然后通知到个人。

　　15平米左右的病案室，保存着近两百份病例，刘司航先从信息系统里检索出患者的病历号，再根据病历号找到病历。患者所有诊疗信息，都存在里面。

　　“病人太多，起初要么认得人叫不出名字，要么记住名字了对不上脸。”刘司航说，“一开始记不准不要紧，接触两三次必须记牢，时间长了病人融入血液，成为一种责任。”如今自己脑子就像一台高速运转的机器，记录着158名病人的治疗情况。

　　2009年，刘司航从医科大学毕业，应聘到武汉市疾控中心“中盖艾滋病项目”，负责HIV高危人群的干预工作。今年5月应聘成为一名艾滋病个案管理师，在一定程度上是前面工作的延续。她笑称，当初的收入只能算一般，如今有的朋友拿到了十万年薪，自己仍是“屌丝”一枚。“但只要有一个人受益，我的工作就有意义！”

　　换了工作以后，妈妈多次提到来武汉看望，都被刘司航拒绝了。医院位置比较偏僻，方圆五里找不见个菜市场，她担心妈妈看到会担心。

　　个管师像“客服”，医生像“卖家”

　　19岁的陈晨(化名)从光谷乘地铁2号线到终点，再换乘公交车，花了两个小时赶到医院。为方便跟踪新患者吃药的情况，新确诊的病人，医生前两次只给半个月的药量，之后每次给一个月的药量，再往后每次给三个月的药量。陈晨服药半个月，这是第二次来拿药，一进门就和刘司航攀谈起来了。

　　“和刘司航聊天有什么不同？”陈晨形容，就像在医院有个熟人，医生只有来医院来能见到，刘司航可以随时QQ找她咨询。

　　市医疗救治中心艾滋病专家郑琦说，为了保护病人的隐私，看病时一次只喊一个进来，赶上病人扎堆的时候，外头病人等得不耐烦，意见很大。现在有了个案管理师，他就安排一部分病人先去刘司航那里看。“艾滋病要怎么治？”“药要怎么吃？”这些问题，刘司航会给进来的病人讲得很清楚。郑琦就可以专注于看病定治疗方案，起码节省了30%的时间。

　　郑琦形容，刘司航就像淘宝“客服”，把相关问题都说清楚了，医生就只管买卖。

　　刘妈妈要收藏20份报纸

　　昨天下午，记者拨通了刘司航妈妈的电话。在网上看到本报报道，刘妈妈才知道女儿的工作内容和生活状态，在此之前，她只知道女儿在做一份类似“心理咨询”的工作。

　　她告诉记者，自己和丈夫在荆州工作，家里只有刘司航这个宝贝女儿，但司航很独立，想留在武汉工作。对女儿的决定他们选择支持。

　　昨天一早，刘妈妈听说女儿上报了非常激动。她再三叮嘱司航一定要买20份报纸寄回去，要好好收藏。但当她打开电脑，有96条关于女儿的检索，她竟感到深深的忧虑。

　　她坦言，刘司航的爸爸在荆州传染病医院工作，一家人耳濡目染，从安全角度，她并没有什么顾虑。但世界太大了，对女儿所从事的事业，并不是人人都能理解。她将来的路还很长，担心女儿没有正常的同事和朋友圈子，总在和一个边缘群体打交道，生活会受到影响。

　　记者武叶 通讯员李洁 刘露