西藏那曲农牧区医疗制度覆盖率达100%
中新网拉萨12月17日电(记者 贡桑拉姆)17日,记者从西藏那曲地区卫生局获悉,2014年西藏那曲农牧区医疗制度覆盖率达100%。
1993年,西藏自治区政府颁布《西藏自治区免费医疗暂行管理办法》,第一次明确农牧区免费医疗专门经费主要来源于中央和地方财政,人均经费标准为5.5元(人民币,下同)。到今年,西藏农牧区医疗制度政府补助标准已提高至380元。参加农牧区医疗制度的民众只要缴费20元,就可以享受到一年最高6万元的报销保障,该制度惠及西藏农牧区千家万户。
今年,那曲地区农牧区医疗制度基金总额24493.12万元,其中除了上年结转7017.04万元和个人筹资856.26万元之外,均由中央、自治区、地区财政配套和县级配套,以及民政部门资助金和利息收入构成。
截至目前,那曲农牧区民众住院补偿27498人次,补偿率达72%;门诊补偿794766人次,补偿率为99.45%。参保人员政策范围内住院费用最高补偿率90%,最低达到65%,年度最高封顶线最高达到每人每年6万元,最低达到每人每年2.04万元。
据悉,农牧区民众因重特大疾病住院产生大额费用,先由农牧区医疗管理机构按照报销比例进行补偿,再申请农牧民大额医疗补充商业保险,最后还可申请民政的医疗救助。
此外,在即时结报和异地结算方面,那曲地区推行民众就医“绿色通道”的办法,民众在上级定点医疗机构住院时,可以免交住院押金进行住院治疗,病愈后出院时只需结算个人承担的住院费用比例,其余的住院费用由县医管办定期给医疗机构结算。(完)