安徽省城市医改试点平稳起步

　　中新网合肥4月28日电 (冯立中陈旭)作为全面综合医改试点省，安徽4月正式启动对100所城市公立医院综合改革，为破解中国医改难题探路、摸索经验。安徽省卫生计生委28日消息，从目前监测数据分析看，该省城市综合医改试点起步平稳，初步显现出正向成效。

　　安徽省17所省属医院提供的数字显示，根据4月1日-15日期间的监测指标分析，门急诊人次、住院人次环比分别下降5.3%、1.8%，门急诊次均费用下降2.1%，门急诊药占比、住院药占比分别下降3.3%、7.7%。综合医改在有效遏制城市大医院服务量、费用快速上升的同时，费用结构逐步趋于优化。

　　4月1日起，全省100所二级以上公立医院全面推行了城市公立医院改革。医改的主要举措是：取消药品加成，降低高端医疗检查治疗设备费用，提高医疗技术服务收费，增设诊察费；门诊实行限时限号，限定知名专家、专家、普通门诊的挂号数和就诊时间，提高患者的就诊感受。与此同时，以市为单位实行药品、耗材带量采购，由此降低的价格用于补偿医疗机构实行零差率销售的成本。

　　此前，安徽省卫生计生委与17所省属医院签订了2015年度医改目标责任书，建立了委负责人联系点制度，指导各市及省属医院倒排时间表，制定重点改革任务鱼骨图，建立任务台账。4月1日起，安徽省卫生计生委建立了城市公立医院运行情况报告制度，对医院服务量、费用结构等数据进行监测分析，对用药多、耗材多、手术等费用结构变化进行比对分析。此外，该省卫生计生委领导分别到各级医院进行督导，研判改革给城市公立医院运行带来的变化趋势。

　　安徽省卫生计生委主任于德志说，要建立制度，定期分析研判改革进展，发现问题及时完善政策，确保改革方向和效果。下一步深化城市公立医院改革的重点，一是进一步理顺药品和医疗服务价格，形成科学合理的运行机制；建立现代医院管理制度和符合行业特点的公立医院人事薪酬制度；推进医务人员保障社会化管理；落实政府投入责任；二是建立分级诊疗制度，以城市、县域医联体为载体，以提升基层服务能力为重点，通过按病种打包、上下联动的办法，在医联体内部率先建立分级诊疗制度；三是推进基本医保制度改革，按照大数法则，逐步推进城镇居民医保与新农合整合，引进商业保险机构经办城乡居民大病保险、基本养老保险业务。