探访吸毒人员戒毒回归社会第一关：美沙酮治疗(图)

一位吸毒者接过医务人员递来的美沙酮(资料图片)

　　这里，只提供一种药物，美沙酮；这里，只接收一种病人，吸毒者；这里，是美沙酮门诊。

　　作为国家严格管制的麻醉类药品，美沙酮是经国家卫生部同意、主要用来作为治疗毒瘾尤其是吸食海洛因上瘾的替代药品。目前，贵阳市共开设16家帮助吸毒人员脱毒的美沙酮门诊。

　　在政府财政的支持下，戒毒者服用一次美沙酮只要10元，有的还是免费服用。有关人士说，作为吸毒人员戒毒回归社会的第一关，在美沙酮治疗中帮助吸毒人员战胜心瘾，是这项工作的宗旨。

　　近日，记者走进乌当区美沙酮门诊，探寻美沙酮治疗的一些点滴。

　　A

　　只在门诊服药

　　专人监督吞下

　　美沙酮经严格管制，只在政府批准的医疗部门有售

　　乌当区新泉路的小巷深处，十余间门面中央，一处不起眼的楼梯口顶着一块白底红字招牌——乌当区美沙酮门诊。二楼的保卫室里，见记者到来，57岁的保安罗永德挥手示意，但眼神却盯着监控视频的12个屏幕，里面正是诊所各个位置的画面，有的“病人”在喝药，有的在踱步。

　　经过保卫室，紧邻的两间医生办公室锁着门，一扇小铁窗连接病人和医生。医生递给病人粉红色的专用病单，病人签字后，又递出装有暗红色液体的塑料杯，里面装的正是美沙酮，服药剂量根据每人的病情而定。

　　在这家诊所，共有九名工作人员，除了轮流值班的两名保安，其他七人都是女性，包括负责人、主治医生、医师、主管护师、工作人员、心理咨询师。其中，医务人员都在两间封闭的药房内，只有三个人会与病人正面接触，一个是诊所负责人谭艳，一个是两名值班的保安。

　　“这里的美沙酮是药，但带出这个门它就是毒品，要犯法的。”罗永德说，他的职责之一就是监督病人喝药，不让他们把药带出去。方法则是：以记录喝药剂量的方式让病人开口说话。“开了口就含不住东西。”罗永德说，他必须和每个喝药的人进行一定时长的谈话，确保对方喝的药全部下肚。

　　为避免伤害到吸毒者的自尊，在美沙酮诊所会有许多行话，尽量不要出现“毒”这个字眼。比如来喝药的人不叫戒毒者而叫“病人”；接受治疗叫“入组”；治疗效果佳叫“喝得好”；复吸叫“偷嘴”。病人们还将喝药称作“双规”，在固定的时间、固定的地点接受药物治疗。

　　每个服药者都有唯一的编号，方便相关部门实时掌握治疗情况

　　严格管控病人 编号伴随一生

　　2014年11月，四十多岁的林克再次回到乌当区美沙酮门诊。

　　两年前，吸毒者林克的父母将他送来门诊，两个七十多岁的老人泪眼汪汪地拜托谭艳，一定要让自己的儿子改好。三个月后，林克的美沙酮服用量降到15毫升，他觉得自己不再需要治疗就停止服用，但不久却因复吸被送进戒毒所。“在这里，像林克一样走了又回来的人至少有二十个。”谭艳说，最多的已进出四次，对美沙酮治疗者的管理需要长期关注。

　　来美沙酮门诊的患者有两部分人：一部分是“隐性人员”，即那些在吸毒但还不为公安机关掌握的吸毒人员，他们凭身份证和户口来门诊申请，经尿检和调查核实后，准予服用美沙酮，并办一个档案卡号；另一部分是“显性人员”，即已被公安机关掌握的吸毒人员，有的还经过强制隔离戒毒。

　　“美沙酮是长期替代海洛因的维持治疗药品，可减量甚至脱离，但具体时间要随病人情况而定。”谭艳说，美沙酮的效果长，服用一次作用时间在24到36个小时。它每次服用只需10元象征性的收费，可消除吸毒者为获得毒资而产生的社会危害。

　　目前，乌当美沙酮门诊已累计接收392名病人，每个病人都有固定编号，失踪、勒令戒除后都不会被消号，死亡也不会。现在登记治疗的共127人，其中100个人左右每天都会来，有人会隔一天再来，如果连续十五天没来，再要喝药得经过严格程序重新审批。

　　通过美沙酮治疗，可有效帮助吸毒者回归社会，过上正常生活

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　　治毒瘾帮就业 还给他们尊严

　　在门诊里，由于治疗需要，谭艳跟病人们的关系最密切。九年前，她还是乌当区人民医院的一名护士。来到美沙酮门诊后，和各类戒毒者打交道，成为最主要的工作。她的QQ签名是一句话，“保持一颗宽容的心。”

　　“美沙酮的医疗技术不难，难的是对病人的心理干预。”谭艳说，出于隐私等考虑，多数病人都喜欢找门诊的熟人倾诉。而耐心与病人交流，掌握他们的戒毒情况，可有效防止病人复吸毒品。

　　“病人办的喜酒我已喝了8场：5场婚酒，3场满月酒。”谈到美沙酮门诊给吸毒者的改观，谭艳笑了，她说这代表已有五人组建家庭，有三人有了孩子，过上和正常人一样的生活。

　　胡斌和刘翠就是其中的一对。胡斌说，2013年10月的一天，他们在同一个时间来诊所喝药认识。之后他们约定每天同时来喝药并相恋。如今，两人已结婚还开了家洗车场，正准备要孩子。

　　谭艳说，为鼓励病人坚持治疗，目前门诊为40个病人免费服药，并且免费范围还会扩大。在她看来，服用美沙酮虽会形成一定依赖，但病人至少不会为了筹集毒资而犯罪，也能减少毒品市场的需求，还能帮吸毒者摆脱毒魔，过上正常生活。

　　“目前，在我们门诊接受治疗的127人中已有百余人就业，其中38人在‘阳光工程’(贵州帮助吸毒人员就业的相关项目)上班，60余人自谋职业。”谭艳说，只要在政府相关部门严格有效的管控下，通过服用美沙酮的替代办法让吸毒者回归社会，不失为当下一种成功的办法。(文中病人均为化名)记者 朱玉