基因突变致肺癌 港大推标靶治疗帮患者延长寿命

　　中新网8月21日电 据香港《文汇报》报道，肺癌是香港的头号癌症杀手，有90%患者都与吸烟有关，但医学界近年发现愈来愈多与吸烟无关的个案，绝大部分为基因变异。针对基因变异的肺癌患者，标靶治疗或有效令他们的存活期延长。因此，港大李嘉诚医学院内科学系于2010年引入肺癌基因测试，并为出现基因变异的肺癌患者提供“个人化治疗”。

　　港大李嘉诚医学院内科学系临床副教授何重文昨日(20日)表示，基因测试是透过化验肿瘤组织，了解癌症是否因基因变异而发生，有助医生决定治疗方案。他指出，有国际及香港的数据显示，若出现基因突变的肺癌患者，若采取适当的标靶治疗，其存活中位数由不足8个月，上升至接近2年。

　　自2010年开始，港大为肺癌患者作基因测试，并邀请320名患者作研究，当中89%人接受测试，并发现59%人出现EGFR基因突变。何重文解释，“EGFR基因突变是现时比较常见的其中一种基因突变，在没有基因测试前，医学界只能就肺癌做出病理分类，主要分为鳞状癌、腺癌及大细胞癌，而肺腺癌则是最常由基因突变导致的。”

　　何重文指，针对EGFR基因突变的标靶药物，能减低肿瘤的生存率，以及阻止癌细胞分裂及生长，其成效比化疗高。另外，由于标靶药物属于针对性治疗，其副作用亦较化疗少，一般只是皮肤红疹、变干及腹泻等。

　　现时63岁、没有吸烟习惯的何女士，于2006年确诊患上第3B期肺腺癌，肿瘤如网球般大，并已出现淋巴扩散。何女士表示，“当时医生叫我接受电疗及化疗，但我的妈妈以前亦因肺癌而接受电疗及化疗，出现很大副作用，我觉得她很辛苦，所以我不想接受化疗。”

　　其后，医生提出为何女士进行基因测试，并认为她适合接受标靶药物。2个月后，其肿瘤缩至乒乓球的大小，身体亦没有出现太大的副作用。然而，肿瘤于1年后出现抗药性，何女士终接受了6次化疗及30多次电疗。病情稳定后约1年，肿瘤又再次活跃，何女士再服用标靶药物至今，病情一直稳定。

　　何重文表示，虽然标靶药物不能完全治愈肺癌，但能稳定病情，同时减低对患者生活的影响。