埃博拉持续蔓延 加剧药物研发紧迫性

　　根据世界卫生组织10月10日发布的最新报告，截至8日，几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚、塞内加尔、美国与西班牙等7国累计报告8399名确诊或疑似感染埃博拉病例，其中4033人死亡。

　　美国12日新增一名埃博拉病毒患者，埃博拉感染人数已达到7人。美国、英国等国对埃博拉的防控和应对措施正不断加强。

　　西非疫情尚没有得到有效控制

　　世卫组织的报告指出，当前西非3国的疫情越发严重，尚没有得到控制的迹象。根据统计，截至8日，全球共有416名医务人员确诊或疑似感染病毒，其中223人死亡。

　　利比里亚仍是疫情最严重的国家，确诊或疑似病例数量达到了4076例，其中2316例死亡。塞拉利昂埃博拉感染病例已达2950例，其中930例死亡。据利比里亚当地媒体报道，利比里亚与塞拉利昂目前能够收治埃博拉感染者的床位数量还远低于需要的数量。

　　美国得克萨斯州卫生部门12日表示，经初步检测，达拉斯市长老会医院的一名医护人员感染了埃博拉病毒，该医院曾收治埃博拉患者邓肯，该医护人员曾与邓肯有过密切接触。邓肯已于8日因医治无效去世，这也是美国的首个埃博拉死亡病例。

　　其后，美国立即提高了机场的监测措施，西非旅客入境美国的主要5座机场从11日开始陆续实行额外筛检程序。

　　英国政府11日组织实施了全国范围的医疗系统演习，以测试其应对埃博拉疫情暴发的能力。演习共持续8小时，模拟假设埃博拉病毒感染者在各地医疗场所出现，全副武装的医护人员和救护车队协调出动，进行救治和隔离。

　　英国卫生大臣杰拉米·亨特指出，此次演习是政府紧急应对计划中的一部分，旨在测试卫生系统在应对疫情暴发时还有哪些地方需要改进，确保疫情真正暴发时能够应对。

　　英国卫生部的一名发言人指出，现在最重要的就是尽最大可能模拟现场状况进行测试。他强调，埃博拉对英国产生全面威胁的可能性非常低，因为英国医疗系统对传染病的应对能力经得起考验。

　　埃博拉不能只被看作是非洲的传染病

　　目前，美国食品和药物管理局仅批准了三种可用于埃博拉病毒患者或疑似病例的实验性药物：Brincidofovir、ZMapp和TKM—Ebola。美国卫生部今年9月与生产ZMapp的美国制药公司马普达成一项总价2490万美元为期18个月的合同，以支持埃博拉病毒药物的研制与测试。即使仍处于试验阶段，这些药品也十分稀缺。8日去世的邓肯在入院后的第六天才获得Brincidofovir。首位返回美国治疗埃博拉病毒并痊愈的医生布莱特利曾服用的药物ZMapp在邓肯确诊之前便已经用尽。无论是Brincidofovir还是ZMapp，都还未进行过人体试验，至今无法断定是否是ZMapp帮助布莱特利战胜了埃博拉。

　　由于埃博拉病毒十分罕见，大药厂缺乏研发相关预防和治疗药物的商业动机。1983年和2002年美国分别出台《孤儿药法案》(孤儿药是指治疗罕见病的特效药，也叫罕用药)和《罕见病法案》，以税收抵免、保护知识产权等手段鼓励药厂关注罕见病药物的研发，但对象仅限于美国的罕见病患者。由于潜在的消费者少，罕用药的价格也往往特别昂贵。

　　目前，美国国家卫生研究院正在进行埃博拉疫苗的人体测试，院长弗朗西斯·柯林斯在9月国会举行的一场听证会上表示，如果政府削减开支没有拿研究院的经费开刀，现在西非疫区的埃博拉患者可能已经用上埃博拉疫苗。

　　虽然非洲早在数十年前就暴发过埃博拉疫情，但对埃博拉的研究一直没有形成商业性质的对疫苗和药品的开发。

　　“塞拉利昂等国疫情形势越发严峻，抗击埃博拉病毒药物和疫苗的研发很紧迫”，中国疾病预防控制中心移动实验室检测队前方工作组副组长、中国科学院院士高福12日对本报记者说，“我们国内在国家传染病和药物两个专项中有相关研究布局。在埃博拉疫情越来越严重的情况下，中国已紧急启动相关项目的研究，抗击埃博拉药物和疫苗的研制正在进行中。”他说，这是典型的公共卫生问题，药物公司会考虑盈利问题，相关药物和疫苗的研制需要各国政府的投入。本来药物和疫苗都有大堆临床实验程序，由于疫情严重，世卫组织等方面很着急，纷纷开绿灯。“疫情虽然在非洲地区暴发，但埃博拉出血热不能只被看为非洲的病，这是世界的病。从传染病防控角度，世界的病就是中国面临的疾病，需要长期的前瞻性布局。”

　　中国医务人员在防护下正常工作

　　中国疾病预防控制中心移动实验室检测队工作人员12日向本报记者表示，截至11日，中国检测队已在过去两周内成功检测461份埃博拉病毒样本。解放军援塞拉利昂医疗队方面12日向本报记者透露：“留观中心自本月1日正式启用以来，到11日为止共接诊了68名埃博拉留观患者，其中16人死亡。”

　　“检测队9月28日开始正式检测，当天就达到检测20例以上的目标。这是对我们团队、技术、方案和装备的综合性考验”，中国检测队负责实验室检测的队长钱军日前向本报记者表示，“此次是中国公共卫生专家首次走出国门，对最烈性病原体展开疾病防控工作，意义重大。检测试剂盒和移动生物安全三级实验室均由中国自主研制。”

　　“弗里敦所在的西区已成为该国疫情最严重的地区”，中国援塞拉利昂医疗队队长王耀平向本报记者表示，“弗里敦不少医院已处于半瘫痪状态，中国医疗队所在的金哈曼路医院现在每天都会出现疑似患者，中国医务人员在防护下正常工作。”

　　中国驻塞拉利昂大使赵彦博日前在接受本报记者采访时表示：“中国检测队在9月中旬抵达塞拉利昂后立即投入到工作当中。科罗马总统之前在塞拉利昂—中国友好医院视察中国实验室及留观中心时对中国帮助塞拉利昂抗击埃博拉疫情给予了高度评价，塞方官员认为，中国通过双边渠道和国际合作渠道提供的多种形式援助非常灵活、及时，很有针对性，在需要物资支持的时候中国运来物资，在需要实验室和医务人员的时候派来检测队。”