失能群体长期照护需求日益增长 体系制度建设滞后(2)

　　社区养老，社会管理创新的重要环节

　　“今天的早饭是稀饭和鸡蛋，午饭是西葫芦、西蓝花，晚饭是酱爆茄子和炒三丝。”81岁的刘宝香介绍着自己当天的菜单。作为一名空巢老人，她在2011年2月份住进了杭州上塘街道集中养老服务站。在这里，跟她一样的老人有50多位，很多是原来村里的老邻居。在养老服务站，衣食住行有人照料，日子过得很充实。

　　上塘街道的集中养老服务站，是长期照护从传统道德观念向现代社会崭新伦理道德转换的一个例证。在这个转换过程中，除政府的功能发挥外，社区将承担更多的社会责任。从某种意义上说，实现为老服务社会管理创新，是维护社会和谐稳定、减少社会矛盾的重要环节之一。

　　早在上世纪50年代，英美等国家率先提出了社区照护理念，强调老年人在社区中照护和由社区照顾。现在，美国的退休社区达到2500个左右，分为营利性和非营利性两类。前者大多为私人公司所办，后者主要由教会兴办，政府则给予部分津贴。以美国西雅图南湖一带的退休社区为例，其高级项目包括独立生活单元、辅助生活单元、特别照护的单元以及重症照护单元，分工明细。这里有大理石铺成的地面、清澈的游泳池、高尔夫球场、健身房和高级餐厅，还有大剧场。如今，退休社区在澳大利亚、新西兰和韩国等地也普遍设立。

　　我国自上世纪90年代起，也在大力推进社区建设和社区服务，明确提出要以社会福利机构为骨干，社区服务机构为依托，探索新时期的为老服务社会管理道路。

　　在2011年11月由全国老龄工作委员会办公室和中国保险监督管理委员会主办中国社会福利协会和清华大学老年学研究中心共同举办的“中国长期照护发展战略高层论坛”上，民政部社会福利和社会慈善事业促进司副司长王素英表示，今后民政部门将继续统筹城乡社区服务体系建设，加强社区服务设施和队伍建设，建立健全社区服务人财物的保障机制，在加快社区服务发展的同时，为长期照护服务提供坚实的依托。

　　目前，许多地区开始了有益的尝试。为切实解决老年人的后顾之忧，杭州上塘街道在整体拆迁后保留了几幢居民安置房，经过改造建立了具备生活照料、医疗护理、文化活动、老年教育等基本养老服务功能的集中养老服务站，逐渐走出了一条适合城乡社区居家养老的“上塘模式”。

　　山东省莱州市启用了社区居家养老服务的一键式服务管理平台，老人们日常生活遇到困难，坐在家里打个电话，社区就有专人前来解决或者代办。100多家优质服务商、数十个社会团体和志愿者组织合作，为社区居民提供了更贴心的家政服务、技能培训、心理疏导。

　　哈尔滨市正以“政府购买服务”为切入点，政府投资，用于社区居家养老服务站建设和为困难空巢老人购买服务，设立老年人信息服务“管家”，提供各种紧急救援服务、生活需求服务、日常生活咨询服务等。

　　南京秦淮区有一家由政府开办的老年配餐中心，全年为150多名独居老人上门送餐。接受送餐服务的老人中，80%以上年龄超过80岁。一顿饭7元钱，生活困难的老人可以享受5到8折不等的优惠，还有20%-30%的高龄孤寡低保老人可以免费享用这些服务……

　　这一切，都是全新的社会管理方式。各地正在结合需求，不断寻求新的变革。我们有理由相信，经过实践的检验，我们一定能寻求到一条符合中国国情，符合中国人伦理道德的切实可行的老人照护道路来。