时评：公费医疗不是医疗费用增长过快的罪因

　　中国科学院官方微博昨晚发布声明，近日，关于“卫生部原副部长殷大奎引用中科院调查报告：中国政府投入的医疗费用中，80%是为了850万以党政干部为主的群体服务的”报道引起关注。经核实，中科院未发布过有关调查报告和调查数据，相关报道失实。(8月28日人民网)

　　近年来，我国的医疗费用一直在高速增长，医保费用增长过快问题逐步凸显，一些地方医保基金金额日益“吃紧”。去年，人力资源和社会保障部、财政部、卫生部联合发布《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》，决定用两年左右的时间开展总额控制工作，以控制医疗费用的过快增长。

　　针对这种现实矛盾，“政府投入医疗费80%为干部”的结论，无疑将医疗费过快增长的主要成因指向了公费医疗。客观来说，公费医疗的确造成了医疗资源的严重浪费，但并不等于这就是浪费的全部。

　　医疗是一种特殊的资源，它主要被消耗在患病者身上。从这个角度而言，钱是谁花的，其实并不那么重要。且生病与否是一种偶然，所以，医疗费用80%是为了850万党政干部，本来就不太符合常识。那么，究竟什么才是医疗费过快增长的真正原因?

　　一者，“以药养医”依然根深蒂固，而更隐蔽的检查养医又在蠢蠢欲动。葛兰素史克等知名外企深陷行贿丑闻，多家三甲医院和医生被牵涉进来。地方上的药品腐败案件仍时有发生。二者，医院和住院资源也还在过度使用。因为缺少监督制约机制，过度医疗相当泛滥，许多病人利用医院来疗养和康复，一住就是好几个月，甚至是几年。

　　公费医疗造成了医疗资源的浪费，但相比这些机制性造成的浪费而言，也只是小巫见大巫，解决后者显然比解决前者更重要而紧迫。

　　就像公费吃喝一样，不能只怪官员吃得多胃口大，更应该看到对资源管理的失控，才是造成浪费的根本原因。所以，“政府投入医疗费80%为干部”不仅仅是不实，还可能是一个误导性的结论。（吴帅）