海南拒建麻风病院事件调查：项目地块存权属争端(2)

　　□反思

　　宣传范围尚不到位

　　许玉军分析，三江事件之所以后来演变成群体事件，是因为群体对象有变化，“当初宣传时把重心放在了与项目邻近的南桃村，整个镇并没有铺开宣传，当时南桃村的村民到了院中参观和老人有交流，他们心理的恐惧其实是可控的。”但冲突发生时，大量的民众不是来自南桃村，而是三江镇。“我们当时想的是只有邻近村庄关注这个事，做好邻近村庄的工作，并没有想到要花精力在整个镇宣传。”许玉军说，后来有这么多人参与抵制，除整个三江镇，还有邻近周围村镇的人，这在之前是没有料到的。

　　王贺和当地很多居民的说法印证了上述分析。对于康乐花园具体建什么，王贺和当地很多居民都是事发后从新闻中才有所了解，更多的居民目前仍对项目规划不太清楚。

　　京华时报记者采访时发现，无论是南桃村村民抑或是三江镇居民，大部分人对康乐花园项目规划的说法五花八门，包括麻风病医院、皮肤病医院、肺结核医院、艾滋病医院、污水处理厂和火葬场，“所有的看起来都那么可怕”。

　　事发后，美兰区政府回应，项目经过严格的环保评估，符合三江镇的总体规划。建成后污水处理能力达到国家规定排放标准。

　　但包括王贺在内的多名镇上居民称，这些相关规划及评估报告，当地并没有提前公示。多名居民称，在项目动工之前到抗议的整个过程中，也没有人在大街上做宣传解释工作。

　　“事情发生以后，才说这个所谓的麻风病院其实计划收住少量已经治愈康复的麻风病人，这些人因年老已丧失劳动能力、生活不能自理，但完全不具备传染性质。”居民认为，在对项目规划，上政府部门当时没有解释清楚。

　　王贺认为，像他这样40多岁的中年人会上网、看报纸，能得到一些消息，但大部分当地上了年纪的民众不会上网，也不看报纸，农村里更谈不上，“他们获得的消息都是传来传去得来的，传来传去，最后很可能好事情就变成了坏事情。”

　　□隐忧

　　疾病认识提高极难

　　“有这么深的成见，说不好听是因为愚昧，健康教育、疾病防治知识、传播工作的缺失。”上述海南卫生部门官员认为，在这样的背景下，谁也不愿意把一个麻风病院搬在自家门口。

　　截至2013年底，海南省累计发现麻风病人7389例，现有麻风病现症病人75例需要治疗，其中2013年全省共发现新病例十几例。“900万人口，十几例新增发病者，发病率很低”。许玉军介绍，目前海南有900多名麻风病康复者需要持续关照，这些人中部分已经回家居住，其余的分布在14家麻风康复医院中。

　　许玉军说，医院曾告诉南桃村村民：即将要建设的康乐花园项目，医务人员的值班区域和诊疗区域是没有隔绝的，生活区和医疗区也没有任何屏障，“我们是想借此说明，目前这个疾病、这些康复者传染风险是很低很低的，没有那么危险。如果有危险，在设置上我们不会不顾及医务人员的风险。”许玉军称，这个道理他怎么跟村民讲也讲不清楚。

　　许玉军介绍，麻风病肯定是传染病，但在秀英康复病区居住的老人都是几十年前病情就已达到判愈水平的康复者，即临床症状消失，细菌检查消失，临床损害消失，达到临床治愈的标准。“排泄物传染更不可能，生物学上没有特殊防护要求。”许玉军认为，这些人就是正常的人，一个健康的老人而已。

　　许玉军介绍，麻风病有几千年的历史，目前没有有效的疫苗，所以还会出现，“但只是零星出现。”关于麻风病防治知识普及，卫生部门一直都在做，主要面对农村群众。

　　据介绍，该病用了联合化疗的药物后，患者体内的细菌几天就会没有生物传播活性。尽管此时患者身体内的细菌没有完全消失，但已没有新一代生物传播的活力了。“这个时候完全已经不可怕了。”

　　而麻风病的感染率虽然较高，但发病率很低，是否发病跟一个人先天有没有一个酶缺陷有关，一百个人感染大概只有一个人发病，“这都是我们宣传了的东西。”

　　许玉军介绍，在康复病区，有的患者生病了，妻子照顾，“几十年了也没有说传染的。”这些和他们也讲过，但效果还是不好。

　　许玉军认为，疾病的少见也是导致民众对其认识不多的原因。全海南每年就只有十几个新增麻风病人，有的医生干了一辈子都没见过麻风，要让普通群众对麻风有很好的了解，这做不到。

　　每年疾控部门都会对宣传效果进行评估，看不同人群关于疾病防治知识的水平是否有提升。“从评估结果来看，这个认识保持在一个水平上，尽管做了这么多工作，这些认识没有显著改变。”

　　许玉军认为，恐惧有传承，麻风病早期不治疗可能会造成残疾、毁容、看起来非常恐怖，会让人觉得这个疾病需要躲避。“这个观念是几千年的沉淀，并不是一朝一夕形成，所以一朝一夕也不能改变。”

　　一名村民称，政府在打算修建麻风康复医院时，才进村宣传，“这样效果肯定不好，村民一下子接受不了是必然的。”

　　“仅仅靠宣传教育想把这个事情解决，我是不抱希望的。我很悲观。”许玉军说。

　　目前，康乐花园项目施工现场，围墙被拆，断壁残垣围住一堆土石，施工队早已撤离。海口市政府表态，项目立即停工，在群众没有达成共识之前不得开工。

　　海南省卫生厅相关部门和海南省皮肤性病防治中心正在等待海口市政府协调。“即使选别的地方，可能也不会安全落地，我们只能等。”

　　在南桃村，村民在得到政府不施工的口头承诺后，要求政府给出白纸黑字的公示，承诺麻风病院一定不会建在自己家园附近。

　　□担忧

　　患者忧心遭人欺负

　　就在11月18日上午，大量三江居民抗议项目施工时，73岁的老人孙杨(化名)正在镇上喝早茶。

　　老人是三江居民想避而远之的海南省皮肤性病中心秀英康复病区的一名麻风病康复者。

　　这个康复病区两面被小区包围，住着114名麻风康复老人，是海南省规模最大的麻风康复医院。

　　“实际上就是一座养老院”，上述不愿具名的海南省卫生部门官员说，这100多名老人大部分没有家人，“当年患病的人不允许结婚，结了婚不允许生小孩”，老人因此孤寡。老人们年纪最大的97岁，最小也将近60岁，平均年龄70多岁。

　　“所谓麻风康复医院，只是这些老人的养老送终之地。”该官员说，康复病区有11栋两层小楼和一间一层的活动室，其中3栋为医护工作人员区，另8栋是老人的家。

　　三江事件发生后第二天，老人们从报纸上得知了消息，李瑞莲(化名)觉得心里很不舒服。

　　病区周边有三个村，每天早上院里的老人都会到附近的市场喝早茶，遛弯后回家做中饭，打小牌，吃完晚饭再遛弯，“我们身体健康得很，比村里的老人还要长寿。”周边居民对老人们没有异样的眼光。

　　京华时报记者在李瑞莲家中采访时，一名肉贩和一名菜贩相继进入院区卖货。“他们都进来，你去看，没有问题。”几名老人跑到门口高声告诉记者，他们试图消除外界对他们的误解，“哎哟，现在这个病不可怕嘞，三个月就治好了”。该病区前身是一家1933年建于此地的麻风病医院，医院一直开着，之后才用作老人的康复病区。孙杨说，81年来，周围村庄没有一个人传染此病。

　　“我们每天都会来一趟，没问题的，我爸还进来和老人聊天，以前没饭吃的年代，我家里人都是来这里蹭饭吃。”菜贩李女士说。

　　80岁的李瑞莲有两儿两女，如今都住在香港，每逢过年过节，子女会来看望，或是接老人回家住一段时间。老人说，去年4月到8月在儿子家住了4个月，“我在这里习惯了，回到家里，他们都在上班，我一个人很无聊，在这里还可以聊天、打牌，挺好。”

　　老人们在院里开辟了菜地，种了生菜、白菜和南瓜，对于这个家已经习以为常。即将到来的搬迁令老人担忧，“我们怕到了那里不习惯。”

　　冲突过后，老人更担忧了，“我们怕他们欺负我们，我们年纪都大了。”京华时报记者王梅发自海口