美国医师搭机出诊造福偏乡 年出诊次数达1450次

　　中新网9月17日电 住在偏远地区的民众一旦生病受伤，除非民众能设法前往其它城市就医，否则就只好仰赖私人机构提供机动式看诊服务，或等待非营利组织、慈善机构派遣医疗团队前往义诊。最新一期《全球中央》(9月)报道了美国医师搭机出诊造福偏乡的情形。

　　碧河市(Green River)是美国怀俄明州的一个偏远城镇，冬季酷寒，夏季湿热，人口总共仅12000多而已。在这里，民众如果需要骨科外科医生，医师通常是坐飞机来的。

　　偏远地区欠缺完备医疗

　　总部设于怀俄明州拉阿密(Laramie)的“超级骨骼暨关节医疗中心”(Premier Bone and Joint Centers)，最大特色就是派遣飞机载着医师与护士，前往怀俄明州、内布拉斯加州的偏远地区，为民众提供当地医疗条件之下无法获得的医疗服务。

　　员工总人数约120人的“超级骨骼暨关节医疗中心”，不但拥有9名各自擅长运动伤害、脊髓外科、肩轴与手部等领域的医师，也同时拥有4架能够应付冬雪天候的私人飞机，并配有4名飞机驾驶。碰到较忙碌的日子，在同一天里会有6名医师在不同城镇看诊的情况。根据统计，医师团队每年搭机出诊的累计次数高达1450次，因为飞机机械问题或天候不佳，飞机无法起降而取消的出诊次数，每年不到1%。

　　加入这个医疗团队约7年，擅长肩膀、膝盖与运动伤害的医师欧克尔曼(Ryan Aukerman)接受媒体访问时表示，这样的医疗提供方式，可以派遣专科医师到偏远地区，而当地民众很可能是完全没有办法在附近找到专科医师的。

　　NGO和慈善机构义诊　弥补不足

　　即便在科学进步、医疗发达的今日，美国许多位于偏远的人口稀少地区，仍然相当缺乏设施完备的医疗服务。一旦遇到生病受伤等状况，除非民众能设法前往其它城市就医，否则就只好仰赖类似“超级骨骼暨关节医疗中心”等私人机构提供机动式的看诊服务，或者等待非营利组织、慈善机构派遣医疗团队前往义诊。

　　非营利组织“偏远地区医疗团”(Remote Area Medical)便是其中一例。这个总部位于田纳西州诺克斯市(Knoxville)的组织，经费来自于各界捐款，团队成员由医师与护理志工组成，成立于1985年，初期主要服务对象为第三世界国家的偏远地区民众，后来慢慢地纳入美国国内偏远乡镇地区，为贫苦小区的没有医疗保险与低收入族群提供眼科、牙科及非急诊类的医疗服务。

　　由于“偏远地区医疗团”的免费看诊采取“先来先看”方式，在田纳西州某些乡镇的义诊行程一旦公布，早晨6时才开始看诊，却有民众提早在清晨3时开始排队。

　　然而，“偏远地区医疗团”想在美国国内提供服务，却碰到了法律层面的困难。

　　部分州松绑法令　允许跨州医疗服务

　　“偏远地区医疗团”创办人、演员出身的英国慈善家布罗克(Stan Brock)指出，碍于美国许多州对于医师行医必须具有本州岛执照的州法规定，使得“偏远地区医疗团”经常无法派遣外州医师到某些极度缺乏医师的偏远地区，田纳西州是唯一订有“为医师开放疆界”条款的州，允许外州医师在州内提供医疗服务。

　　维吉尼亚州魏斯(Wise)的地方政府则为“偏远地区医疗团”，订定经过量身打造的专门条款，允许医疗团在当地成立短期的小型特别诊所，方便民众就医。2008年7月底，这个特别诊所在1500多名志工的努力下，共计开张三天，看诊民众人数高达2,600多人。

　　直到现在，位于魏斯的这个特别诊所，每次看诊都会吸引民众在夜色之中大排长龙。路透社摄影记者麦克拉2012年夏天就目睹了清晨3点半诊所门外，有500名民众排队等候的盛况，一整天下来看诊民众超过1700人，医护人员共计来自14州。麦克拉感动之余在部落格写下纪录说，他不仅了解到当地民众极度需要医疗照顾，医疗团队伸出援手的精神更让人欣慰，“我很荣幸为这天拍照见证”。