居家养老市场无快钱 借鉴国外经验促进良性循环

　　编者按：一年一度，北京“两会”拉开帷幕。民意在这里汇总，形成决策后又辐射到四面八方。

　　“两会”看似离普通百姓很远，其实跟每个人都息息相关。这是因为，“两会”上的话题囊括社会生活的各个层面，将对每个人的工作、生活产生实质影响。我们将从环保、养老、法治、创新以及京津冀协同发展等角度入手，试着解读“两会”带来的深远影响。而这五个方面，也构成了北京未来新常态的主要色调。

　　路长愁作客，年老更思归。自1999年我国进入老龄化社会后，养老就成为了全社会关注的焦点。经过多年尝试，设立在远郊区县、定位高端的养老院大多陷入亏损泥潭，这种模式与中国“子女反哺”的家庭伦理明显相悖，或许是其难以持久的重要原因。

　　而就在国内养老产业陷入困局时，“居家养老”概念的提出给各方带来了破题的灵感，这其中又以早于全国进入人口老龄化的北京步伐迈得最大。方向已明，政府的引导作用也发挥充分，接下来，在进一步市场化运作的道路上，社会资本将发出渐强音。需要指出的是，养老服务虽然市场前景广阔，但公共服务属性决定其不是暴利产业，没有快钱可赚。

　　从远郊回归社区

　　街道养老服务 借力社会资本

　　西城区红线胡同56号院，是一座很容易吸引人注意力的小四合院。与周边破旧的平房相比，这里新装修的灰砖配上大红门格外显眼；进入小院，全中式的装修以及院子上加装的玻璃顶映入眼帘，颇有几分会所的感觉。而实际上，这里是即将开业的西城区椿树街道养老照料中心。如果说还有什么特别之处，那就是这是以投资房地产为主业的央企中信国安的首个养老项目。

　　去年，北京鼓励社会资本投资建设和运营养老机构，撬动社会直接投资20多亿元建设了104个街道乡镇级养老照料中心，椿树养老中心正是其中之一。按照规划，北京市今年还将至少新建40个养老照料中心，实现中心城区全覆盖。这些养老照料中心的另一项重要任务是，以养老机构为依托向周边辐射，为街道老年人提供居家养老服务。

　　如果早一两个月见到张雪梅，她还是日资养老机构礼爱的一名高管，而现在她已经是椿树街道养老照料中心负责人、中信国安养老事业部副总经理。对于这次跳槽，张雪梅说，有个人职业上的规划，但更重要的是看好街道与社会资本合作设立养老机构的模式，更对拓展居家养老服务跃跃欲试。

　　“众所周知，中信国安一直以来主做房地产，但因为有了北京市政策推动，现在也开始涉足养老领域，还成立了养老事业部。首个养老项目就是和椿树街道合作成立的这家养老服务中心，模式是比较典型的街道提供土地和房屋、中信国安来进行装修运营。”张雪梅介绍道。

　　说起来，曾帮助礼爱在中国扎根的张雪梅在养老服务业也算小有名气，而且对居家养老颇有心得。在日本留学、工作多年的她于2011年回到北京，当时的任务就是将日本养老品牌礼爱引入北京。

　　2012年，礼爱在华首家养老机构开业，“当时无论是我个人还是礼爱公司，对中国市场都不了解，所有事情都需要摸索，比如当时礼爱一个床位收费约为每月8000元，高于其他中等养老机构，老年人能否接受这样的价位大家心里都没底。”张雪梅回忆道。但市场的反应出奇得好，10张价格不菲的床位很快被住满，这一成功引来中日两国养老行业的关注，也让张雪梅陷入深思。

　　当年北京的养老机构大多建在郊外，地方宽敞、条件也不错，但经营状况却普遍不佳；相比之下，礼爱提供的基本都是13平方米的北房，双人居住的房间内没有电视，也没有独立卫生间，却受到老年人的普遍欢迎。张雪梅在和多位老年人及其家属交流后总结，“礼爱成功的很大原因是开在了社区里，虽然条件不见得非常优越，可离老人家里近，也方便老人儿女看望”。

　　张雪梅经常盘算的是，如何提供“最贴近老年人需求的养老服务”。她告诉北京商报记者，目前椿树街道的养老服务中心由三个部分组成，包括一个助浴服务场所、一个看护中心以及一个“养老中心+社区医疗机构”。其中，助浴中心是考虑到区内平房较多、老年人洗澡不方便，同时也提供上门服务，承担居家养老护理任务；看护中心主要针对失能失智老人；“养老中心+社区医疗机构”则主要探索医养结合的模式。

　　张雪梅坦言，现在面临的比较大的困难是医养难结合，“首先城区内设立的街道养老服务中心面积不会太大，床位也就10张到几十张不等，要想为片区内的老年人提供更好的养老服务，就得拓展居家养老业务。但社区医疗服务站人员紧张，很难提供帮助，而如果没有医疗力量支持，很多老年人还是无法实现在家养老”。