牙痛不是病？来看看全国口腔健康流行病学调查结果

　　中新网北京9月19日电(记者 张尼)第29个全国爱牙日来临前夕，国家卫生计生委公布了第四次全国口腔健康流行病学调查结果。数据显示，中国12岁儿童龋均为0.86，按照世界卫生组织评价标准，中国龋病流行状况处于很低的水平。但居民对口腔健康的重视程度和保健意识仍有待提高，口腔健康行为养成尚需时日。

　　19日，国家卫生计生委召开例行发布会，介绍第四次全国口腔健康流行病学调查和“健康口腔 健康体重 健康骨骼”专项行动有关情况。

　　中国龋病流行状况如何？

　　——按照世卫组织标准，处于很低水平

　　据介绍，第四次全国口腔健康流行病学调查是在国家卫生计生委科教司、疾控局的组织指导下，由中华口腔医学会具体实施，联合中国疾控中心和全国35个口腔医学院校等单位共同开展。

　　本次调查参照世界卫生组织推荐的口腔健康调查方法，结合中国实际，采用多阶段分层随机抽样，在全国31个省(自治区、直辖市)抽取有代表性的年龄组共17.2万人，进行口腔健康检查和问卷调查。

　　调查结果显示，中国居民口腔健康素养水平逐渐提高。目前中国5岁、12岁儿童和成年人每天两次刷牙率分别为24.1%、31.9%和36.1%，城市高于农村，女性高于男性，与十年前相比分别上升了9.5%、13.9%和12.8%。

　　5岁、12岁儿童和成人含氟牙膏使用率分别为42.1%、55%和61%，与十年前相比分别上升了7.9%、19.6%和56.4%。

　　中国5岁儿童龋患率为70.9%，男女没有明显差异，农村高于城市。12岁儿童龋患率为34.5%，女性高于男性，农村高于城市。与十年前相比，5岁和12岁儿童龋患率分别上升了5.8和7.8个百分点。

　　而龋均是每个人口腔内龋齿、已填充治疗过和因为龋病丧失的牙齿总数的平均值，反映了人群龋病的严重程度。12岁儿童龋均是世界卫生组织用于评价各国龋病流行程度的指标，1.2以下为流行很低的水平。中国12岁儿童龋均为0.86，按照世界卫生组织评价标准，中国龋病流行状况处于很低的水平。

　　中老年口腔健康情况如何？

　　——老年人牙齿留存情况改善 中年人牙周健康有待提升

　　数据显示，中国老年人牙齿留存情况也有所改善。

　　2016年65岁至74岁老年人存留牙数为22.5颗，城市高于农村，与十年前相比，增加了1.5颗。65岁至74岁老年人全口无牙的比例为4.5%，农村高于城市，与十年前相比，下降了33.8%。

　　与此同时，目前中国有缺牙的65岁至74岁老年人中修复的比例为63.2%，城市高于农村，与十年前相比，上升了29.5%，但仍有近一半的老人未能及时修复缺失牙齿。

　　另外，中年人牙周健康仍有待提升。调查发现，35-44岁居民中，口腔内牙石检出率为96.7%，男性高于女性，农村高于城市，与十年前相比，变化不大；牙龈出血检出率为87.4%，男性高于女性，农村高于城市，与十年前相比，上升了10.1个百分点。需进一步提高其口腔健康保健意识，养成良好习惯，定期口腔检查，及时洁治牙齿。

　　国家卫生计生委疾控局监察专员常继乐表示，口腔健康状况与个人饮食习惯、口腔保健行为、口腔卫生服务利用等多方面因素密切相关。

　　一方面，由于人们生活方式和饮食结构的改变，蛋糕、饼干等精加工含糖食品及含糖饮料的摄入量增加，提高了龋病的发生风险。另一方面，人民对口腔健康的重视程度和保健意识仍有待提高，口腔健康行为养成尚需时日。

　　中华口腔医学会顾问、前会长王兴分析称，中年人口腔或者牙周的健康存在很多问题，有几个方面的原因。第一，中年人工作压力很大，大家忙于各种各样的工作，很难把口腔列入一个很重要的议程加以重视，这是存在的一个普通现象。

　　另外，大家都觉得过去长期以来口腔健康观念，把一般的轻微的牙周不健康的情况没有当回事，所以过去有一个“牙病不算病”的说法，所以没有引起足够的重视。

　　“大家再忙，不能忽视口腔健康，一旦忽视口腔健康，进入老年的日子就会很难过，很多的牙齿就会掉了，咀嚼的功能就丧失了，生活质量就谈不上了。”王兴表示，就这个问题今后要加大工作力度，特别是在工薪阶层，在中年人群中大力开展口腔健康教育。

　　看牙医太贵怎么办？

　　——国家未来将逐步增加投入

　　口腔保健在医保支付中的比例是相对偏低的，也是影响患者前往医院治疗的原因之一。

　　对于这个问题，常继乐表示，随着国家经济社会的发展，医保的水平也在逐渐的提高。国家考虑口腔疾病很多特殊性，设立了一些专项，比如针对儿童采用窝沟封闭、涂氟治疗等措施，目前累计为516.8万儿童免费进行窝沟封闭，为222.1万儿童免费局部涂氟。北京、上海、浙江、青岛、深圳很多地方把免费窝沟封闭项目已经覆盖了所有的适龄儿童。

　　“对贫困老人国家也是采用特殊政策来免费给镶牙，这几年为1.2万贫困老年人进行免费镶牙。还有一些其他的，国家以后在这方面投入将逐步增加。”常继乐说。

　　“我们已经提出在‘健康中国2030’和‘十三五’卫生与健康规划，卫生与健康规划里将口腔检查要纳入到健康体检的范围。”常继乐强调。 

　　王兴也表示，随着中国经济不断发展，老百姓生活水平的提高，医保覆盖面将逐步扩大，减轻老百姓的负担。

　　同时他强调：“今后我们给自己的健康，特别是口腔健康投点资，我认为是一个一本万利的好买卖，会引起我们全身健康的很巨大的收益。”(完)