卫生部日前发布了关于征求《电子病历基本架构与数据标准(征求意见稿)》意见的通知。《意见》表示，建立电子病历是为保证健康档案“数出有源”，以实现医疗过程监管，须记录医疗机构历次就诊所发生的医疗费用摘要信息等内容，从而解决居民“看病难、看病贵”等问题。

　　笔者认为，实行电子病历，当然是医疗和就医现代化、信息化的一个积极举措，也是针对传统纸介病历的一个根本性的改革。如果实行真正意义上的电子病历，除了“解决看病贵”的问题外，还有许多积极意义。

　　第一，有利于患者的治疗。当前，即使在三甲医院，患者仍然使用病历卡片。一些患者就诊多年，病历已经受到一定程度磨损,各种检验单据插在病历中，形成厚厚的一摞，医生参阅非常不便。建立了电子病历，医生可以及时取得只有住院才能掌握的有关病情、治疗、用药及相应变化的时间序列资料，使诊疗更加有针对性，收到实效。

　　第二，有利于卫生管理部门搞好公共卫生管理。根据我国传染病防治法的要求，对许多传染病人要做流行病学调查，其目的是掌握病人的基本情况和与其形成接触链的人群，实行包括隔离在内的必要的防控措施。建立了电子病历，建立了包括病人的基本情况、家族病史、相关人员情况及病情变化、治疗过程信息的数据库在确保隐私不被外泄的前提下，相关医疗机构实行了联网，病人无论在哪里就诊，都可以调出相关资料，无疑有利于及时采取措施，防止传染链的扩大。

　　第三，有利于深入开展医学方面的科研工作。科研是提高医学和医疗水平的重要途径；科研需要大量的实证资料，需要连续的观察和记录。在笔者居住的小区，常有自称在著名医院实习的学生追着一些行动不便的老年人，表示因课题需要，要给这些老人免费检查和治疗,但很少有人愿意配合。如果建立了电子病历，将为许多课题的研究提供大量有价值的实例和数据，使研究的依据更加充分，更加有的放矢，促使更多的科研项目更快地取得成果。

　　在各行各业的信息化建设不断取得进展的今天，加快以建立电子病历及数据库系统为核心的医疗信息化建设，非常必要。如能真正得以实行，既解决了老百姓“看病难”“看病贵”的问题，又能提高医院管理质量、服务水平等，是利国利民、一举多得的好事。(潘璠)