为及时控制甲型H1N1流感在高校的聚集性暴发，长春市卫生局昨日下发了大专院校甲型H1N1流感聚集发病医疗救治预案。救治预案要求，为使患病学生得到及时治疗，长春市在各大专院校采取轻症病例在校隔离治疗的诊疗措施。

　　同一起聚集性暴发疫情

　　病人未经检测就可确诊

　　救治预案规定，一般情况下，大专院校病例数在20例以内的聚集性疫情，如有可能尽量采集全部病例标本进行检测；病例数超过20例的，最多可检测20例病例的标本。同一起暴发疫情中未经实验室确诊的急性发热呼吸道感染病人，在排除其他致流感样症状疾病时，均可诊断为临床诊断病例。

　　仅有一般性流感症状

　　可在学校隔离治疗

　　救治预案要求，长春市大专院校的甲流确诊病例，仅有一般性流感症状，包括：发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力，无下呼吸道感染，无其他并发症，非流感高危人群，可在校隔离治疗。

　　重症病例和高危人群应转入吉林大学第一医院治疗，其他需要住院的患者可转入市传染病医院、省第四医院治疗。

　　患者病情出现以下变化：持续高热；咳嗽加重，痰量明显增加；呼吸困难或胸痛；口唇紫绀；严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；神志改变，反应迟钝、嗜睡、惊厥等；原有基础疾病明显加重，负责在校隔离治疗的医务人员立即报相关卫生部门，由120急救车将患者转运至定点医院诊治。

　　校医院或教学楼设病房

　　多名确诊患者可同住

　　学校要利用校医院或教学楼，设置病房收治轻症患者，病房及通道应符合传染病防治基本要求，同时做好消毒隔离工作，防止发生院内感染。确诊患者隔离治疗可以多人居住在一个房间。以学校医务人员为主，如果确诊患者在20人以上时，学校可申请市级指导医生进入。

　　据了解，当长春市大专院校发生10例以上(包含10例)甲流确诊病例时，将启动救治预案。各大专院校负责落实专人对在校隔离治疗的轻症患者、密切接触者进行24小时看护管理。

　　实行对症、中医辨证治疗

　　救治预案对高校轻症病例隔离治疗给出了医疗救治方案：

　　对症治疗

　　发热患者尽量卧床休息，多饮水，饮食要易于消化。保持室内通风良好，防止受凉。密切观察体温和监测并发症。有发热、头痛、周身肌肉酸痛症状者，可给予物理或中成药为主药物退热治疗(如清开灵口服液、双黄连口服液、金莲清热颗粒等)，也可酌情应用解热镇痛药如乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬颗粒(安瑞克)等，小于20岁的患者，忌用阿司匹林或含阿司匹林药物。

　　有鼻塞、流涕、鼻黏膜充血、水肿、咽痛等症状者，可应用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)等可选择性收缩上呼吸道黏膜血管的药物，也可用1%麻黄碱滴鼻(＜3天)。

　　对于咳嗽症状较为明显者，可给予氢溴酸右美沙芬(如惠氏制药公司生产的惠菲宁口服液)、急支糖浆、镇咳宁胶囊等镇咳药。痰量较多者，可给予N-乙酰半胱氨酸片(富露施)、贝莱口服液、化痰片等口服。腹泻者可加用思密达(蒙脱石)口服，有脓便者及时前往医院就诊。

　　中医辨证治疗

　　风寒感冒：恶寒重，发热轻，鼻塞，流清涕，舌质红，苔薄白，脉浮或浮紧。

　　方药：抗感解毒胶囊、九味羌活胶囊、小柴胡冲剂。

　　风热感冒：发热重，恶寒轻，鼻塞，咽痛，咳嗽，流浊涕，脉浮数，舌尖红，苔薄白或薄黄。

　　方药：清开灵口服液、双黄连口服液、连花清瘟胶囊。

　　风挟湿证：发热，身热不扬，午后加重，身重，恶心呕吐，腹泻，腹部不适，舌质淡红，苔薄白腻，脉濡。

　　方药：葛根芩连颗粒(胶囊)、藿香正气胶囊(口服液)。(记者 陈杉)