北京回龙观医院 北京心理危机研究与干预中心 陈妍 王志青

　　日前，女研究生杨元元因母亲住宿问题难以解决，最终自杀身亡。年末，诸多矛盾压力往往会聚于一朝；预防心身疾病特别是自杀的突发，是社会和公共卫生应关注的。

　　自我测试

　　每个人都有悲伤、忧郁的时候，但如果持续时间超过两周，并同时至少有下述四个症状，且影响到你的工作、学习或社交，那么你可能患有抑郁症：

　　对多数活动及性生活失去了兴趣

　　体重或食欲发生明显变化

　　入睡困难、常被惊醒或早醒

　　坐立不安、急躁、容易被激惹

　　感到疲劳或精力减退

　　感到内疚、自责或无助

　　记忆困难或注意力难以集中

　　反复想死或有自杀念头

　　自杀已成为中国人口第五位死因，15岁-34岁人口第一位死因。全国每年有28万人自杀死亡，200万人自杀未遂，13万不满17岁的孩子因此失去了父亲或母亲。

　　抑郁症是导致自杀的主要的心理和精神疾病之一。据世界卫生组织估计，目前中国有1600多万人患有抑郁症，而其中95%的人从未寻求过治疗，15%的抑郁患者最终死于自杀。

　　抑郁症是最常见的心理问题

　　导致抑郁症的确切原因尚不清楚，但绝大多数专家认为，当一个人同时存在下述多个问题时，脑内会发生某种生物化学改变，就出现了抑郁：

　　●长期承受较大的心理压力

　　●慢性躯体疾病

　　●人际关系紧张问题

　　●抑郁症家族史

　　●经济关系出现问题

　　●酒精或物质滥用

　　●突发的、严重的损失或丧失

　　●自尊心低

　　●处理问题的能力有限

　　●悲观厌世

　　抑郁是对人的躯体、思维、感受和行为均产生负性影响的疾病；

　　它破坏着人的生活，影响人们的工作、学习和家庭生活；

　　它使患者承受着巨大的情感痛苦，给他们的家人和朋友带来消极影响；

　　绝大多数抑郁症患者不知道这是一种能够治疗的疾病；

　　它可以影响到任何人。

　　抑郁症通过心理治疗可以恢复

　　轻、中度抑郁症通过单纯心理治疗可以恢复；严重的抑郁症通常需要抗抑郁剂治疗，或同时配合心理治疗。

　　训练有素的心理治疗师提供的心理治疗包括——

　　●给予情感上的支持

　　●鼓励你去区分开自己的想法和感受并与你一起讨论

　　●帮助你了解你为什么抑郁

　　●帮助你找到处理自己问题的新的办法

　　●通常至少需要6次治疗，每周的治疗时间为30-60分钟

　　抗抑郁药物治疗的作用包括——

　　●能够减轻抑郁症状，但不能解决导致抑郁的潜在问题

　　●要想获得有效的疗效，必须坚持规律服药4-6周，并且随后应继续服药6-12个月以预防复发

　　●常有轻微的副作用，但不会成瘾

　　自杀通常会有先兆流露

　　自杀是重要的社会和公共卫生问题，抑郁症和其他原因的自杀行为前，通常会有自杀倾向流露出来，自觉或不自觉地发出求助信号。下述情形便是常见的求助信号——

　　●流露出想死或不想活的念头

　　●突然谈论与自杀有关的事

　　●向家人交待后事、与亲友告别

　　●心情忧郁，对任何事失去兴趣

　　●流露出无助或无望的心情

　　●谈论具体的自杀计划

　　●将自己的财产分发给亲友

　　●饮酒或吸毒量增加

　　发现自杀倾向要积极预防干预

　　如果你或周围的人有上述情况，应及时关注他(她)的情形，积极进行疏导，可以用下述方法帮助——

　　●冷静、耐心地倾听他的诉说

　　●当他说想自杀时应信以为真

　　●接纳他，不做评判

　　●让他远离自杀工具或危险场所

　　●找到他信任的亲友去帮助他

　　●直接问他是否痛苦得想自杀

　　●要答应对他想自杀的事给予保密

　　●要试图说服他改变自己的感受

　　●不要让有自杀危险的他独处

　　●鼓励他去寻求帮助

　　如果你认为他自杀的危险性很高，要向心理或精神科专家求助，也可及时与心理危机机构联系，进行预防干预。