安徽患者王某今年才29岁，高血压史已有5年，1个月前他因走路无力到南医大二附院就诊，竟被发现动脉内膜破口，导致双下肢缺血，该院血管外科为其成功手术，植入带膜支架，避免截瘫。

　　王某3个月前突然感觉胸背部剧烈疼痛，急送当地医院诊治。CT检查显示为胸主动脉夹层，胸主动脉内膜出现破口，可瞬间大出血死亡。当时医院采用胸主动脉腔内带膜支架封堵住了动脉内膜破口。但1个月后，患者再次出现胸背部疼痛，腰部以下酸胀不适，走一段路就感觉两条腿没劲，小腿酸痛，不得不停下来歇一会再走。

　　经朋友介绍，王某来到南医大二附院就诊。经64排螺旋CT检查显示，在原支架的远端，又出现了新的动脉内膜破口，导致腰部以下脏器以及双下肢缺血。如果不进行处理，患者以后两腿缺血的症状就很难改善，而且夹层还随时可能破裂，导致死亡；但再次植入血管内带膜支架封堵破口，则风险增加，可能造成脊髓缺血，导致截瘫。南医大二附院专家会诊讨论，对患者成功进行了胸主动脉夹层腔内隔绝术。目前患者恢复顺利，胸背部疼痛消失，两条腿走路也有力了。

　　该院血管外科杨其鹏副主任医师说，主动脉夹层是一种心血管系统恶性病变，如同体内一颗“炸弹”，平时咳嗽、弯腰、情绪波动，都有可能导致主动脉破裂而瞬间死亡。80%-90%的夹层动脉瘤患者合并有高血压。

　　专家提醒，天气越来越凉，有主动脉夹层瘤及高血压的患者很容易发病。高血压患者若出现胸背部剧烈疼痛应立即到医院就诊，接受64排螺旋CT等检查，以确诊是否患有主动脉夹层形成，及时防范。 (何松明 毕晓红)