罕见！ 大意孕妈不知自己怀孕34周 还患宫颈癌
参与互动 每月来“例假”，怀孕34周不知自己要当妈
罕见！大意孕妈妈竟有宫颈癌
肚子日渐大了，但35岁的资阳妇女刘萍(化名)却不相信自己怀孕了：每个月都来例假，怎么会怀孕呢？
但超声检查确认她怀孕。在10月11日那天，刘萍走亲戚路过成都市妇女儿童中心医院时，“顺便”进去检查一下究竟是否真怀孕，这一查，竟查出生死攸关的问题：罕见的晚孕合并宫颈癌！
10月13日，市妇儿中心医院采用多学科联动模式，为刘萍实施了该院首例足月孕合并宫颈癌手术，让她的生命化险为夷。
是怀孕？怎么可能？
肚子大了就是怀孕？这种说法当然站不住脚，对家住资阳市雁江区老君镇的刘萍来说，这更站不住脚。首先，她没打算过再要孩子，其次，她每个月都来例假。因此，当同村的熟人看着她一天天大起来的肚子向她道喜时，她却嗤之以鼻：“我每个月都来月经，也没害喜，怎么就怀孕了呢？”
不过，见自己的肚子一日比一日隆起得厉害，她还是去了当地卫生院做超声检查，结果显示，她已怀孕8个多月！
面对这样的结果，她依然有些不相信。9月5日，她到成都走亲戚，正好路过成都市妇女儿童中心医院，听说这是很权威的妇儿医院，就打算去确认一下，看自己是否真的怀孕。然而，这里的超声检查仍提示，她怀孕34周零3天！她终于相信，自己确实怀孕了。
由于当日她仅仅选择了个超声检查，因而不会知道，危险正一步步向她靠近。幸好，她去了第二次！
有危险！强行安排病人入院！
刘萍第二次去市妇儿中心医院，是10月11日，她去的目的，是“想去问问医生好久生宝宝”。她拿着仅有的零星检查单，走进危小庆医生的诊断室。在这里，刘萍对自己“离奇”的怀孕过程谈笑风生，但危小庆听着听着，却从笑谈中听出了让她不安的多重危险：孕期非正常阴道出血、贫血、高龄、高血压、甲状腺功能异常……
之前的超声检查虽然没有提示刘萍胎盘位置异常，但患者有非正常阴道出血，危小庆凭着医生的敏锐判断力和高度责任心，她要求刘萍一定要做一次宫颈检查，通过检查判断出血原因。但她的要求被刘萍断然回绝，她说：“我不检查了，只需要晓得我好久生娃儿！”
危小庆医生有些急了，她不放刘萍走，耐心地解释后，她坚定地说：“你随时可能出现意外状况，我要马上安排你入院，你真的不能走！”尽管医院床位非常紧张，但危小庆依然通过绿色通道，火速把刘萍收入病区。
好可怕！是晚孕合并宫颈癌
刘萍是当日17:30进入母婴一区病房的，正逢市妇儿中心医院产科主任罗丹加班查房。在了解到病人孕期经过后，经验丰富的罗丹立即意识到问题严重，她也坚持让刘萍作详细检查。
通过查体，罗丹发现，刘萍宫颈处有大量脓性分泌物，且有接触性出血，能扪及凹凸不平的鸡蛋大小的结节，而且质地很脆，“我基本确定这个病人合并有宫颈癌！”罗丹说，刘萍之前顺产过两次，是标准的经产妇，鉴于她的病灶易出血，经阴道分娩可能导致大出血，还可能导致癌灶播散，就建议患者剖宫产终止妊娠，并安排输血纠正贫血，完善所有术前准备。
为了病人安全，罗丹主任专门为患者安排了该院著名妇产科专家、业务副院长林永红教授为她会诊。林永红教授紧急赶来，他的检查进一步判断：基本确认宫颈癌、分期IB2期，有手术机会，可在剖宫产手术的同时行广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术。
这是不幸中的万幸，像刘萍这样的宫颈癌患者还有手术机会，但这样开创性的手术，风险也极高，稍有不慎便会大出血，甚至危及母子生命。林永红教授推掉第二天满满的日程安排，他命令：多科室联动，共同攻克这个难题！
多科协作，产妇成功脱险
10月13日9:00，市妇儿中心医院首例足月孕合并宫颈癌手术拉开序幕。手术在林永红的指挥和医务部、护理部的协调下有条不紊地开展：
麻醉医师实施腰硬联合麻醉后，林永红为病人取宫颈组织送快速冰冻检查，与此同时，产科杜彧华主任医师和助手实施经腹子宫下段剖宫产术。该名患者顺利生下一个体重3450克的女婴，新生儿评分满分。此时，病理科冰冻报告回示：宫颈细胞癌！
一切都在总指挥林永红的掌握之中。剖宫产同时进行广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术势在必行。
为了尽力把患者出血的风险降到最低，该院介入科及超声科到场，赵虎副主任医师在B超引导下为患者实施了腹主动脉球囊置入术+暂时封堵术。此时，麻醉医师改麻醉方式为全麻，与此同时，检验科为此例特殊手术病人待命备战，绿色通道输送血源，以最快速度监测患者各项体液指标改变。
在多科协助配合下，由林永红主刀，在罗丹主任、杜彧华主任医师及魏艳主治医师等配合下，实施广泛子宫切除术+双侧输卵管切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉淋巴结取样。
手术历时2个多小时，尽管难度大，但得益于对出血的预防性控制和林永红等专家的技术、手术一气呵成。
手术结束，患者被送往妇产科重症医学科(ICU)进一步监测治疗，这名大意的妈妈，终于彻底脱离生命危险。
吴藤岚 危小庆 本报记者 邓晓洪/文
吴胤强/图
