精神病患者出得了院回不了家 家属忧复发不敢接

　　核心提示

　　到6月16日，我国首部《精神卫生法》正式实施已有一个半月，新法的最大亮点是规定精神障碍患者住院、出院实行自愿原则，避免出现以前的“被精神病”情况。新法虽然已执行了一个半月，自愿住院病人几乎没多大变化，但有一些精神病人经过治疗评估后，达到出院要求并自主提出出院时，却遭到家属拒绝，面临着无家可归或无人接收的局面，精神病人似乎成了被亲情遗忘的“局外人”。

　　出院

　　患者出得院却回不了家

　　6月15日中午，南宁市第五人民医院精神病科一区的患者老黄用过午餐后休息。10年前，老黄经常出现幻听、胡言乱语，有时还扬言要打人，后被诊断出患有精神分裂症。时年20多岁的老黄，曾三度被送入南宁市第五人民医院治疗。经过几年的规范治疗，老黄的病情已得到了有效控制，经过评估可以出院了。

　　“你能帮我办出院手续吗？”在和记者聊天当中，老黄曾几度请求记者帮忙办理出院。在医院的这几年，老黄一直有回家的想法，但是家属一直拒绝将其接回家。而记者从与老黄聊天当中发现，他言语表达、逻辑思维、精神状态与正常人没啥两样。

　　今年5月1日，《精神卫生法》实施后，规定精神病患者可根据自己的意愿提出申请出院，医院评估合格后即可无条件出院。老黄在家中排老二，父母今年已有80岁，每个星期家人均来医院探望他，虽然离不开亲情的关怀，但老黄一直渴望回家，但同家人说起接他回家的时候，亲属没一个同意；为此，老黄只好呆在医院。

　　南宁市第五人民医院医务科副科长陆强介绍，像老黄这样的精神病患者还有一批，在被评估合格提出回家时，家属均不愿意接回去，家属均有充分的不接回去的理由。

　　“目前在医院住院的精神病患者主要还是以非自愿住院的为主，自愿住院的患者仅有20%。”陆强副科长说，申请出院的患者很多，但家属不愿意接受出院的情况也不少，经过医生向家属解释新法后，也有部分家属愿意把患者接回家。

　　家属

　　回家病情复发不知咋办

　　6月15日，在医生的协调下，记者想采访几位精神病患者的亲属，他们得知后均表示这是个人隐私，拒绝接受采访。

　　据医生介绍，家属不愿意接精神病患者回家，主要有两大原因，一是接回去没人照顾，在家中无所事事，万一病情复发了，伤到别人，真不知怎么办。二是心理压力大，谁都不想让别人知道，家中有一个精神病患者。

　　南宁市第五人民医院精神病科一区主治医生梁婷说，今年春节期间，有一个精神病患者经过住院治疗可以出院了，家人于是就接患者回家，准备一家人开开心心过个年。由于没有给精神病患者按时用药，该患者病情发作打伤了邻居，于是不得已又将其送来了医院。

　　“很多家属跟医生说，宁愿在医院花点钱，也不愿意他们回家，一旦他们回家，家人担心会给家庭带来麻烦，还是呆在医院好，不仅可以控制病情，还有吃有喝饿不着。”梁婷医生说，患者住院期间，多数家属还是时常来看望他们的。

　　医生

　　家属心情可以理解

　　面对患者出得了院回不了家的局面，南宁市第五人民医院精神科副主任医师韦盛中认为，这是患者、医院、家属三者的关系，精神病患者经过治疗达到出院要求，从医院角度出发当然希望患者能回到家中，患者自己也希望自己回家。但从患者家属考虑则担心将精神病患者接回家后，万一其病情复发怎么办？故不愿意接他们回家，家属有这样的担心可以理解的。

　　“5月1日执行的新法，规定精神病患者住院、出院实行自愿原则，家属还是受原来的传统观念影响，一下子适应不过来。”南宁市第五人民医院精神科副主任医师韦盛中说，精神卫生法中对精神病患者达到出院条件，而家属却不愿意接回去的矛盾，没有说明与规定。

　　《精神卫生法》5月1日实施后，之前收治的精神病患者该如何处理？该院医务科陆强副科长说，5月1日前收治的患者，按“老办法”管理，即患者经过治疗病情稳定后，患者同意出院，家属也同意的可直接出院；如果家属不同意，则仍然可以继续住院。5月1日后，尊重患者的自愿原则，自愿入院的也遵从自愿出院的原则，而非自愿入院的，患者本人提出申请后，经过两名执业医生其中一名是主治医师以上的医生评估通过后，即可获准出院。同时，患者达到出院标准，自愿提出出院的，医院将患者送回家中。

　　呼吁

　　社区要建立精神疾病康复机构

　　精神病患者出得院却回不了家，如何缓解患者和家属之间出现的这种矛盾？

　　韦盛中副主任医师说，解决这个矛盾，可以参照国外在精神病治疗上的做法，在社区建立一个精神病患者康复机构。就是精神病患者在医院经过治疗病情稳定后，回到社区，由社区康复机构对患者进行跟踪治疗，及时提醒要注意事项，这样可以对出院后的精神病患者居家治疗起到很好的缓冲作用；同时，也可以慢慢尝试让精神病患者融入社会。 出得了院回不了家