患者四次诊断均不同做五次手术 最后确诊为阑尾炎

　　南宁市一名患者因肚痛到一医院就诊，先被医生诊断为胃穿孔，推进手术室后又诊断为疑似肿

　　瘤，最后确诊是阑尾炎，肚皮上因手术而开了五个“洞”

　　四次诊断五个手术口 最后确诊为阑尾炎

　　8月15日，南宁居民冯秋肚子剧痛，被父亲送往广西壮族自治区民族医院治疗。医生诊断，冯秋患了胃穿孔，必须立即手术。手术中途，医生又告知家属，冯秋肚子有肿块，要切除。手术结束后，医生却说，冯秋患的只是阑尾炎。冯秋肚子上因此留下5个动手术开的口子。家属认为，医生没有诊断清楚病因就急忙手术，以致让患者饱受折磨。

　　8月23日，民族医院相关负责人表示，患者经治疗，7天即康复出院。对冯秋的诊疗过程，医生处置合理、得当，并无纰漏

　　患者：肚子突然剧痛

　　第一次诊断：B超检查未见异常

　　冯秋今年22岁，跟父母租住在南宁市万秀村一队的一间民房内。

　　8月13日，刚收工回家的冯秋右下腹又开始隐隐作痛，这一病症，已经困扰他数天了。

　　父亲冯庆禄看不过眼，拉着儿子到万秀村内一诊所看病。经诊断，医生推测，冯秋患阑尾炎的几率较大，并建议其到大医院检查。

　　由于当时右下腹疼痛并不厉害，冯家父子觉得，该病症没有严重到要上大医院的地步。随后，诊所医生便给他们开了点药，并给他吊了两瓶点滴。

　　然而，诊所的治疗并不奏效。14日晚上，冯秋的肚子开始剧烈疼痛。冯庆禄急忙将儿子送到离家不远的民族医院。

　　当天晚上8时，民族医院急诊科给冯秋照了B超，结果显示，由于腹阑尾区大量肠气影响，未见明显具体肿块及液区回声。“医生说检查不出啥问题，干脆叫我儿子回家好好休息。”冯庆禄回忆道。

　　患者：剧痛再次入院

　　第二次诊断：90%的几率是胃穿孔

　　第三次诊断：腹腔有肿块要切除

　　冯秋离开民族医院后，不到8个小时，又因腹部剧烈疼痛，再次被父亲冯庆禄送回该院。经B超检查后，急诊科医师诊断：急性腹膜炎(阑尾炎？胃肠穿孔？)。

　　值班医生告诉冯庆禄，消化道穿孔的原因，90%的几率是胃穿孔，必须立即手术治疗。

　　签下手术确认书后，冯秋于15日下午3时30分被推进手术室。

　　3个小时后，一医生急忙跑出手术室，把在手术室外焦急等待的冯庆禄拉进手术室，指着冯秋的肚子处说，腹腔里面有肿块，阑尾周围脓肿，肠粘连，不能排除是肿瘤的可能，问冯庆禄是否同意切除，并说“手术有一定风险”。

　　看着儿子饱受折磨，冯庆禄抹了抹眼泪，随后还是签字确认。

　　患者：手术中肚皮被开5个“洞”

　　最后诊断：原来患的是阑尾炎

　　晚上7时10分，冯秋被推出手术室。冯庆禄问医生，手术是否顺利。“他们告诉我，原来儿子只是患上阑尾炎，并非胃穿孔及肿瘤。”冯庆禄气愤地说。

　　冯庆禄的气愤自有他的理由。他说，他在病房内掀起儿子的衣服看到，瘦小的肚皮四周，被开了5个“洞”，其中阑尾炎处的口子较大。他认为，这5个洞，是由于医院在诊断不确切的情况下就开刀造成的，“要是早确诊是阑尾炎，肚子上开一个口就完事了”。

　　为此，在冯秋住院休养的几天里，冯庆禄多次到医院相关科室讨说法，但医生给他的理由是治疗过程处置合理，其中一名医生解释，探病因就像在数个抽屉内找一台手机一样，有时需一个个抽屉拉开才能找到。

　　冯秋说，这样的手术他并不满意，花费了1万多元不说，还给自己造成了身体和精神上的折磨和伤害。他认为，主治医生把他当做“试验品”，“医院必须要为这次不专业的行为给个说法”。

　　医生：处理并无纰漏

　　院方：医患双方沟通不畅

　　为何阑尾炎如此常见的疾病，会被医生诊断为胃穿孔？该院肝胆肠胃科主任张涌泉说，手术过程中发现，病人患上急性坏疽性阑尾炎并穿孔、急性腹膜炎、肠间、盆腔脓肿等，这些病因综合起来，让病人体表呈现出来的病状复杂化，手术前依靠设备根本无法百分之百判断，在未行手术探查之前，没有医生能确认是哪种病症。“从医学角度上说，这是通过腹腔探查，达到诊断与治疗的目的”。

　　对于病人肚皮上的5个口子，张涌泉表示，由于采取的是微创手术，要通过在肚皮上打孔，把手术器械伸入腹腔进行手术。因此，即便一开始就诊断出是阑尾炎，肚皮上也得留数个口子，只不过位置会有所变化，“这些口子都是通过微创技术打开的，以便医生把相关仪器设备伸入患者体内进行治疗”。

　　院方有关负责人表示，家属之所以产生误会，与医患双方沟通不顺畅有一定关系。该负责人坦言，由于日常医务繁忙，部分医生可能在与患者解释病情时，没有恰当运用让患者家属容易接受的、通俗易懂的比喻，医学术语多，时间紧迫，才产生此类纠纷。他还表示，若患者和家属还有什么疑问，可以再次咨询医生或到医院医患关系科求助。(南国早报记者 周如雨)