海口医院看病收费差距大 卫生厅称不能光看钱

　　三级综合医院

　　卫生部门：选择医院需综合考虑，不能只看费用，可以投诉

　　海口市民陈女士的儿子近期做了急性阑尾炎手术，花了近万元。术后她打听了一下，发现各大医院相关费用差别很大。昨日记者走访了解到，同样的手术，不同的医院收费标准大不一样，这种“同病不同价”现象较为普遍。

　　同病不同价

　　医院：治疗手段与药品不同，收费会有差异

　　昨日，记者就此走访了部分医院，业内人士介绍，单病种医疗费用存在差别，与医院级别、病人自身情况有关。

　　省人民医院办公室工作人员熊女士表示，这个数据只能代表调查人员当时来医院调查时的结果。“这个费用除了根据物价水平的变化而变化外，从单一的收费来讲，同一种病由于用药的不同以及病情的轻重不一，收费也会不一样。”熊女士表示，例如数据中的急性单纯性阑尾炎，该院的收费较高于其他医院，主要是病人的病情不一样。“医院的等级不同收费肯定不同，再者病情不一、用药与处理不一，费用也就不一样。”熊女士说。

　　对于“腹股沟疝(开放手术治疗)”收费比其他医院高，海口市人民医院办公室相关负责人说，医院收治的该类型患者年龄程度较大，收费排位较高一点不奇怪。对于“急性单纯性阑尾炎(开放手术治疗)”费用排在8家三级综合医院的第7位，基本正常体现出他们医院的收费标准。他说，各家医院收费结果差距较大，除了医院因素外，病人自身也是一个因素，比如“急性单纯性阑尾炎”，因为病人的年龄层次不同、身体的抵抗力也不同，造成病情轻重程度也不同，因而医生对病人的用药也不相同，而抗菌素类几个种类的价格就有高有低。

　　省中医院相关工作人员表示，治疗手段与药品的不同肯定造成收费的差异，包括不同医生对同一种病也有不同的处理方式，形成收费结构的不一样。比如，中医院的医生结合病人情况与医生个人擅长，很有可能采用中医的治疗方法，这与西医或中西医结合的治疗方法的模式收费当然有差别。

　　省卫生厅：选医院需综合考虑，不能只看费用

　　看病花多少钱历来都是医院说了算，患者到医院里所能做的就是听从医生的安排做检查、诊断和挂水、吃药，到底该花多少钱就连主治医生也“不知道”，对于患者来说更是一笔糊涂账。

　　对于此次公布这19家医院信息的做法，省卫生厅相关负责人表示，公布单病种医疗信息就是要增强医疗透明度，既让市民可以根据自己的需求选择医院，同时也能促使医院改善服务，降低成本。

　　对于同种疾病不同病人之间收费差别问题，该负责人表示，因病人年龄、性别、个人体质、基础病的多少、是否长期治疗、曾经用药情况以及药品的选择等多种原因，同种疾病在不同病人之间的收费肯定会存在一定的差异。同时，至于同级别不同医院对同种疾病收费为什么不一样，该负责人说，虽然同一种疾病在治疗的方式上有一定的共性，也有多种治疗方案可供选择，要做到完全的标准化是不可能的，在治疗过程中，由于对疾病的起因、发病过程以及预后等观点不一致，各个医疗机构在治疗方案选择上可能有部分差异而导致收费不同。关于收费标准，是严格按照物价部门的规定(不同级别医院收费标准不一样)进行各项技术、操作进行收费的。

　　“由于病情严重程度、医疗条件、技术手段、手术材料等存在诸多差异，病人住院费用差别也很大，选择医院看病不能只简单看数据，还要综合考虑其他各方面因素。”该负责人说，由于医院的类别、等级、收治的疾病种类不同，执行的物价政策不同，各医院收费有所差异。首先是专科性医院与综合性医院之间的差别，由于专科医院收治的病人在疾病的转归、治疗方法的特殊、门诊诊疗周期等原因形成门诊均次费用、出院患者均次费用偏高。其次，不同等级的医院所执行的收费标准不同，公立医院的收费标准是经过国家物价部门审批，根据医院的等级不同，物价收费标准不同。

　　省卫生厅公布医疗费用

　　生孩子哪家医院价格低？阑尾炎在哪家医院治更省钱？昨日，记者从省卫生厅获悉，该厅日前公布了2013年第二季度医疗机构医疗服务信息，其中有二、三级综合医院病例数前30种病种次均住院费用统计结果，涉及单胎顺产、急性阑尾炎等。

　　在三级综合医院病例次均住院费用方面：治疗急性阑尾炎，最便宜的是三亚市人民医院，收费为6209.08元；最贵的是省人民医院，收费12850.94元，两者相差6641.86元。此外，海医附属医院收费9598.05元，海口市人民医院收费7345.16元，省农垦总医院收费10325.89元，省中医院收费7619.50元。单胎顺产，最便宜的为琼海市人民医院，收费1814元；最贵的为省人民医院，收费3726.15元，两者相差1912.15元。此外，海医附属医院收费3724.89元，省农垦总医院收费2699.22元，海口市人民医院收费3049.11元，省中医院3010元。

　　“医疗信息的透明化是患者选择医院的重要参考因素。”业内人士认为，医疗服务价格的逐步透明化，可适当拉开同一医疗服务项目不同级别医院治疗费的差价，以引导病患自主选择医疗机构和医生，促使医疗服务质量和技术水平的提高。

　　省卫生厅有关负责人介绍，卫生主管部门对医疗收费行为，通过“三好一满意”、“药品专项整治”、“临床路径管理”等措施加强控制。各级卫生行政部门都成立了医疗质量控制中心，对辖区内的医疗机构次均费用等相关数据进行实时监控，及时发现存在的问题并督促医院改正。如果病人或家属对收费有异议，可向就医医院医务部门提出申请，要求对收费情况进行查证；也可以向“12320”热线进行投诉，由卫生行政部门进行干预、督促医疗机构及时查证并回复。(记者 赵秋云 钟起的)