浙江省5万名高危人群可获癌症危险因素免费评估

　　上周五，浙江省2013-2014年度城市癌症早诊早治项目在杭州正式启动。城市癌症早诊早治项目是国家医改重大专项，今年的项目点拓展到12个省份，我省是首次承担该项目。

　　根据国家卫生计生委的安排部署，浙江省的项目工作每年将在杭州市拱墅区和江干区、宁波市海曙区和江北区4个区完成危险因素问卷调查和高危人群评估5万人，癌症筛查1万人。整个项目将在我省持续5年，国家每年拨款606万元，将临床筛查肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌(食管癌和胃癌)、结直肠癌这五大城市高发癌症，所有的筛查将全部免费。

　　评估为高危人群的人可接受免费筛查

　　省肿瘤防治办公室主任、省肿瘤医院院长毛伟敏教授说，随着我国城市化、工业化、人口老龄化进程加快，恶性肿瘤已成为危害我国居民生命和健康的重要慢性病之一。全国第三次全死因调查结果显示，在城市，恶性肿瘤排在全死因的第一位，死亡率为150.18/10万，远远高于排在第二位的脑血管疾病(132.35/10万)。在过去30至40年中，恶性肿瘤死亡率在城市人群中的增长速度远远高于农村，尤其是男性人群。

　　为此，我国在2012年启动了城市癌症早诊早治项目，拟在全国9个大区的14个省份开展针对城市高发的五大类癌症(肺癌、结直肠癌、上消化道癌、乳腺癌和肝癌)开展危险因素调查和高危人群评估、癌症筛查和卫生经济学评估工作。

　　去年，该项目在黑龙江、辽宁等9个省(市)先期开展，今年新增浙江等4个省份。要求每个省份每年度癌症筛查人数不少于10000人(肺癌3000，乳腺癌2000，肝癌2000，上消化道癌1500，结直肠癌1500)，问卷调查和高危人群评估不少于50000人。

　　省卫生厅疾控处有关负责人介绍，我省城市癌症早诊早治项目承担单位为浙江省肿瘤防治办公室、杭州市卫生局、宁波市卫生局、浙江省肿瘤医院、宁波市第二医院。筛查对象为杭州拱墅区和江干区、宁波海曙区和江北区户籍常住人口(在该地居住3年以上)，年龄40~69岁(以身份证上的出生日期为准)。通过整群抽样方法选定筛查人群，在完成危险因素问卷调查后，应用高危人群评估模型及其后台软件初筛出高危人群。

　　对评估为癌症的高危人群，可在约定时间内，前往指定医院(浙江省肿瘤医院、宁波市第二医院)接受免费的相关癌症筛查。

　　35周岁后癌症发病率急剧上升

　　为什么挑选这几种癌症进行筛查？因为，不管是全国还是浙江，这几大癌症的发病率都是最高的。

　　2009年，浙江省登记地区发病前10位的肿瘤依次为：肺癌(57.63/10万)、胃癌(38.54/10万)、结直肠癌(34.00/10万)、肝癌(30.89/10万)、乳腺癌(22.94/10万)、食管癌(14.53/10万)，和全国的排名基本一致。

　　根据省肿瘤防治办公室监测数据显示：恶性肿瘤发病率从2000年的209.56/10万上升到2009年的320.20/10万，增长了52.80%。肺癌等前六位癌种，占据全部癌种的62.21%，男性发病第一位的是肺癌，女性发病第一位的是乳腺癌。癌症发病率在35岁以后急剧上升，40-69岁是癌症的发病高峰年龄，城市癌症病人有61.01%在该年龄段发病。（通讯员 王屹峰 本报记者 黄淼君）