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评论:医生多点执业 且行且谨慎

2014年07月24日 09:45 来源:长沙晚报 参与互动(0)

  22日,北京市卫计委发布修订版的《北京市医师多点执业管理办法》,将自下月1日起执行。届时,在京医师到其他医疗机构“多点执业”的门槛进一步放宽,医师申请多点执业不再需要本单位出具“同意书”,另外,多点执业地点数量不设上限,医疗机构的法人、负责人等管理人员也可以多点执业。(7月23日《新京报》)

  通俗地讲,多点执业就是“走穴”。在此前较长一段时间里,虽然医生“走穴”不断,但都是在遮遮掩掩中进行。新办法施行后,医生“走穴”将被合法化,可名正言顺地从“地下”走向“地面”了。

  从现实角度来看,医生多点执业带来最大的利益效应,首先就是让“单位人”身份下的医生多了一条创收渠道。他们的收入不再完全依赖现有工作单位的工资和奖金,也不必依赖为患者开“大处方”、推销高价药、强留病人住院等来增加收入,医生可正大光明地通过自己的医术,从多点执业中获取较高的经济收入。

  从理论角度上讲,医生多点执业,对患者亦是一种利好。当前,医疗资源、特别是优质医疗资源分布不均、高度垄断,被看作是积弊。医生作为核心资源,更不例外。而现实中,人们的深刻感受是:看病难,找名院名医看病更难。医生多点执业合法化,生活在一些中小城市甚至是农村地区的患者,或就可不必千里迢迢赶到大城市,也不必饱受排队挂号之苦,而是有望在当地医院,或在名院名医开办的私人诊所里,或是在家中,就能接受名院名医的诊疗服务。

  但问题是,医生多点执业为的是个人利益,说白了是为了一个“钱”字。医生多点执业合法化后,名医生都忙着多点执业去了,会不会出现公立医院现实上的“空穴”?除此之外,会否让“大处方”、“高价药”等不良现象明显增多呢?这些问题如不能通过配套制度予以解决,就任由医生“走穴”,则极可能出现“拆东墙补西墙”的情况,其结果可能得不偿失。

  据说,世界上绝大多数国家的医生都是执业自由人,允许医生多点执业或正是基于这样的背景。事实上,允许医生多点执业,不仅是将医生推向了市场,也是将医生的道德口碑、技术口碑推向了市场,同时将国民的医疗保障也推向了市场化。因此,允许医生多点执业,要且行且谨慎。不仅医生要带着责任上路,以道德口碑、技术口碑执业,政府在推动医疗新政时亦要带着责任上路,这个责任就是破解“看病难、看病贵”难题,而不是其他。(张绪才)

【编辑:刘艳】

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