专家呼吁尽快将自闭症康复治疗纳入医保

　　今天是第九个“世界自闭症日”，专家提醒，孩子八个月大时还不会对父母微笑，一岁多不开口说话，不愿和人有眼神交流，对别人的呼唤充耳不闻……当孩子有这些疑似自闭症的表现时，家长应有所警惕。

　　记者从自闭症治疗重镇、中山大学附属第三医院儿童发育行为中心获悉，自闭症(又称“孤独症”)并非终身不愈，成年后有20%~30%的患儿可以具备独立生活、学习和工作的能力。近日，自闭症诊断测评被纳入我国基本医保支付项目。

　　康复治疗纳入医保更有用

　　日前，人社部、国家卫计委、民政部、财政部、中国残联等部门联合印发了《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》，要求各地在6月30日前将“康复综合评定”等20项康复项目纳入医保支付范围。据自闭症专家、中山大学附属第三医院儿童发育行为中心主任邹小兵教授介绍，新增项目中包括了针对6岁以下疑似孤独症患儿的“孤独症诊断访谈量表(ADI)测评”。邹小兵表示，这次被纳入医保支付范围的“孤独症诊断访谈量表”是以医生和患儿家长访谈的形式，了解孩子的症状，通常耗时一小时以上，经验不多的医生甚至要花费两三个小时。我国被联合国认定为“自闭症治疗资源短缺地区”，这一诊断测评方式在国内开展得并不多。

　　“诊断测评被纳入医保对家长来说是一个好消息，但受惠面有限。”邹小兵呼吁，国家尽快将康复治疗纳入医保报销范围。据悉，广州经常接诊来自全国各地的患儿，不仅外地病人求诊困难重重，本地患儿也要排队多时。以邹小兵为例，现在挂他的预约号，最快也要排到半年后。记者获悉，中山大学正在开发“自闭症儿童电子康复平台”，该平台借助权威专家的经验和国外通行的诊疗方案，开发出一套自闭症患儿居家康复训练的方案。邹小兵透露，目前万事俱备，只欠启动资金。

　　别轻易给孩子贴“自闭”标签

　　网络时代，不愿与人交流的孩子似乎越来越多。一些家长对孩子人际交往能力的发展也有焦虑情绪，一旦发现孩子社交能力不如人意，就会担忧“是否有自闭症”。邹小兵建议家长先别急着给孩子“戴帽”，与其排队半年等权威专家确诊，不如先抓紧时间开展亲子社交训练。不过，在对自闭症患儿和疑似有发育行为障碍的孩子进行训练时，家长务必遵循一个原则，就是“别让孩子独自一人，总是跟孩子保持一对一、面对面、密集、快乐的交流互动”，这也是正常亲子教育的“加强版”。家长要坚持个性化、长时间、高强度、不间断地科学训练，才能收到效果。

　　高价感统训练

　　不如草坪奔跑

　　据悉，近年来，各种自闭症康复训练手段层出不穷，乱象横生，让家长无所适从。

　　国内有不少康复训练机构宣称海豚疗法、宠物陪伴能治愈自闭症，且收费不低。邹小兵指出，动物陪伴疗法等方法或许可以作为辅助手段，目前无确切证据证明动物疗法可治愈自闭症。

　　简称为“感统训练”的感觉统合训练几乎是国内自闭症康复训练机构的“标配”。为了让孩子改善“内耳前庭”功能，家长们不惜斥重金，长期带孩子去康复中心踩滑板、钻滚筒、做平衡等感统训练。

　　邹小兵指出，国内一些训练机构高估了“感统训练”对自闭症患儿的康复效果，“感统训练”在国外并未获得认可。“与其花钱去接受感统训练，家长倒不如带孩子到草坪上奔跑、玩耍。”他认为，最重要的是家长在跟孩子的玩耍中要保持密切的语言、眼神的互动交流。

　　还有少数治疗机构或民间医生宣称“打针吃药、干细胞移植、中医药可治愈自闭症”。但这些基于生理因素的治疗方案未得到科学证据的支持。美国采取“驱汞”疗法的实践中还曾发生过自闭症患儿死亡的悲剧。

文/广州日报记者任珊珊 通讯员江澜