北京医院康复医联体启动 12大医院联手2康复医院

    昨天，北京市属医院康复医联体正式启动。友谊、同仁等市属12家三级医院与北京小汤山、老年医院建立双向转诊合作关系。这意味着12家大医院的患者待急性期病情稳定后，评估符合条件者可转至小汤山及老年医院进行康复治疗。

    三级医院患者急需“出口”

    据介绍，我国现有8300万残疾人、2.7亿慢性病人和1亿慢性疼痛患者，对康复医疗存在巨大需求，然而仅有少数患者及时获得了必要的康复医疗服务。由于不能获得及时、专业、适宜的康复医疗服务，尤其是对脑神经和骨科疾病患者的早期康复介入服务，导致慢性疾病病人生理功能恢复受限，严重影响生活质量。

    与此同时，市属三级医院急需为手术后需要康复的患者提供“出口”，提高市属医院的病床使用效率。如安贞医院冠心病术后康复需求大，每年支架1.1万人，搭桥4000人，其中北京市6000多人需要做康复；天坛医院神经科每年出院1.7万至1.8万人，40%-50%需要康复；同仁医院、积水潭医院、宣武医院、肿瘤医院等市属三级综合医院手术病人多，需要康复的病人多。

    另外，我们国家2015年60岁以上的老人已经达到了2.2亿人，占总人口的16%左右，老龄化的速度比较快。老年人口在医疗、照料、护理、康复等等方面的需求快速增长，给卫生资源带来一个巨大的新的挑战。

    为提高医疗资源整体利用效率与效益，在全市康复医疗服务体系建设的框架下，市医院管理局在市属医院范围内探索康复患者双向转诊的有效模式，试点建立了康复患者双向转诊机制，形成了市属医院康复医联体。

    12家大医院联手两家康复医院

    据医管局相关负责人介绍，市医管局在市属综合医院、中医院、肿瘤医院、传染病医院(非传染病患者)等12家三级医院与市属康复医学特色医院(小汤山医院、老年医院)之间建立双向转诊关系，形成市属医院康复医联体。

    昨天，北京小汤山医院、北京老年医院与综合医院代表签署了《北京市属医院康复患者双向转诊协议书》。

    据介绍，北京小汤山医院和北京老年医院两家医院共有康复床位345张，目前每年能接收2400名康复病人。

    对于试点的意义，首先是能提高市属三级医院效率。据介绍，2015年，市属医院平均住院日是8.3天，美国和我国香港地区不到7天。如果通过康复患者有序转诊，把平均住院日降到7天，按照2015年9家市属综合医院收治47.32万住院病人测算，能够多收7.17万住院病人，住院病人增加15.14%，相当于新建一个1500张床的三级综合医院，有利于缓解“看病难”。

    康复还能减少疾病复发，可降低医疗费用，患者术后康复恢复效果更好。只有发展康复延续性医疗服务，才能为大医院长期压床或者反复间断性占用三级医院床位的老年患者找到“出口”，实现患者的连续治疗，解决患者的后顾之忧，为实现分级医疗、急慢分治创造条件。再者，开展康复医疗，能够大幅缩减患者开支，在一定程度上缓解看病贵和医保支付的压力。

    协议书签订后，今年将完成400例康复患者转诊任务。

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    试点医院范围

    康复医联体采取2+12模式。包括2家康复医学特色医院：北京小汤山医院、北京老年医院。

    12家康复合作医院：北京友谊医院、同仁医院、朝阳医院、积水潭医院、天坛医院、安贞医院、世纪坛医院、宣武医院、北京清华长庚医院、北京中医医院、北京肿瘤医院和北京地坛医院。

    主要转诊领域

    脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、周围神经病损、人工髋/膝关节置换术后、膝关节前交叉韧带重建术后、骨折术后和手外伤等患者根据国家卫计委有关通知要求进行转诊。

    此外，正在组织专家起草心血管疾病、肿瘤等患者的转诊范围和标准。

    京华时报记者 马金凤