险象环生！成都双胞胎先后在汉成功“换心”

　　弟弟全身肿胀生命以周计时、护心转运过程遇上暴雨天……
　　险象环生！成都双胞胎先后在汉成功“换心”
　　 协和完成全国首例双胞胎小儿心脏移植手术

　　“哥哥转到病房调养，弟弟昨天终于脱掉呼吸机，感谢这里……”成都双胞胎欢欢、乐乐先后患上扩张性心肌病，病情凶险，生命危在旦夕。从去年开始，父母坎坷求医，今年7月17日、7月30日，武汉协和医院为哥哥、弟弟成功“换心”。

　　心脏移植迫在眉睫

　　弟弟身体异常接连发病 半年后哥哥患上相同疾病

　　2016年6月11日，成都人赵女士（化姓）生下一对双胞胎。哥哥欢欢（化名）和弟弟乐乐（化名）是一对早产儿，出生时仅八个半月。“半岁时，兄弟俩做过心脏彩超，一切正常。”赵女士告诉记者，自己孕检时也没问题。谁曾想，本该健康长大的双胞胎，从2017年开始先后遭遇重疾。

　　弟弟乐乐从小抵抗力不好，2017年因肺炎入院查出有轻微的心肌损伤，但心脏各功能正常。2018年9月底乐乐又突发肺炎，到医院诊断为扩张性心肌病。病情发展十分迅速，2018年国庆期间，因肺炎住院的乐乐在出院前夕突发脑梗，导致右侧偏瘫，心脏还出现血栓，身体越来越不好。

　　不幸的是，今年4月开始，哥哥欢欢也开始长期出现积食、胀气不消的现象。当时赵女士以为是结石，带去当地医院检查，腹部超声显示“肝脏增大、腹腔积液”，后又转诊到华西第二医院，多方检查后诊断考虑为与弟弟乐乐相同的病——扩张性心肌病。

　　“很大的打击，上天在接二连三和我们开玩笑。”赵女士说道，兄弟俩都病了，在内科治疗情况也不见好转，医生根据两个孩子的现状，提出进行心脏移植手术的建议。通过网络查询了解，武汉协和医院在儿童心脏移植方面居全国领先地位，家人便抱着最后一丝希望来到了武汉协和医院心脏大血管外科就诊。

　　护心当天突遇暴雨

　　哥哥顺利接受心脏移植 弟弟换心“半路”遇险

　　“做手术之前家里给乐乐治病花了将近30万，能借的钱都借了，也有在社会上众筹，孩子父亲的单位也有慰问捐款，真的是承受不起两个心脏移植手术的医疗费。”赵先生回忆两个月前的经历表示，弟弟病情更加严重，随时有生命危险，夫妻俩实在没办法，想着能救活一个是一个。

　　于是，在艰难的抉择下，赵女士、赵先生带着哥哥欢欢一人来到武汉协和医院治疗。欢欢于6月13日确诊入院，接诊的董念国主任通过交谈得知欢欢的弟弟也患有扩张性心肌病，且情况比欢欢更严重。在了解情况后，董主任认为弟弟还有救治可能，经过医生劝导，弟弟乐乐也于6月26日来到武汉协和医院就诊。

　　“弟弟刚来协和时，全身浮肿到两腿都并不拢，特别可怜。”医生表示，弟弟因心衰导致全身浮肿严重，先在儿科进行药物治疗，消除浮肿的同时等待心源。

　　哥哥欢欢经过一个月的等待，在7月17日移植了一位来自广西5岁儿童的心脏供体，手术历时3小时，顺利完成，欢欢在术后5天转出ICU，恢复状况良好，将于两周后出院。

　　“回想起弟弟的换心过程，真是有惊无险。”器官移植中心办公室主任、心脏大血管外科副主任刘金平教授回忆：7月29日晚上7点，医院接到了来自天津一名14岁少年的心脏供体消息。当天晚上，“护心跑男”成员胡行健医生等克服了暴雨天、飞机晚点、无直达等现实问题，在晚上11：30到达北京，随后开车到天津时已7月30日凌晨2：30。经过专业的供体评估，尽管年龄不匹配，但供体大小和功能与乐乐的身体情况是相匹配的。胡行健等医生顺利“取心”后，便踏上回汉之路。护送当天，暴雨直下，航班取消。在与航空公司沟通后，飞机在晚点3小时后，顺利于当晚10：21从天津起飞，到汉后差不多11：55。

　　“一切就绪，移植手术马上开始。”弟弟乐乐被推进了手术室，7月31日0：30开胸、0：54建立体外循环……历时5个多小时，这颗宝贵的心脏成功在乐乐体内跳动。清晨5：35，手术结束，乐乐返回ICU继续监护。据了解，当日上午，乐乐已脱离呼吸机可以自主呼吸了。

　　董念国主任强调，儿童心脏移植主要病因是心肌病和先天性心脏病，儿童心脏移植相比于成人可获得更好的效果，移植后的生存期一般超过20年，并且仍然在不断地改善和进步。

　　抗排异、抗感染、康复

　　兄弟俩后续治疗

　　面临多重挑战

　　欢欢和乐乐的父亲是一个普通的工薪阶层，由于弟弟的身体每况愈下，在病床上一直喊着“妈妈来了”，赵女士只好辞去了工作，全心全意陪弟弟。赵先生说本来双胞胎的到来对于整个家庭而言是十分幸福的事情，但由于双胞胎双双查出扩张性心肌病，对一个普通的工薪家庭无疑是非常沉重的打击。

　　弟弟乐乐在之前的治疗中已经花费了二三十万元，基本将家里的积蓄花光了。来武汉协和医院就诊之前，夫妻二人通过网络平台众筹以及向亲戚朋友借，还有赵先生公司发起的同事捐款，凑齐了40万左右。

　　哥哥一个人的手术费用就花费了30万，但在听说弟弟还有治疗的希望的时候，赵女士和赵先生毅然决然选择了治疗。赵女士说：“我们做父母的不想替他们决定他们的生活和未来，所以在得知两个孩子都有救，都可以做心脏移植手术时，我们决定就算砸锅卖铁，也都要让孩子延续他们的生命。”

　　赵先生说，在双胞胎治疗的过程中，虽然打击和压力很大，但是他得到的来自社会各界的关心和爱心也很多。公司在了解他的情况之后发起了捐款，同事纷纷慷慨解囊相助，他带双胞胎来武汉协和医院治疗，请假时公司也非常理解和支持。来到协和医院以后，董念国主任在发现弟弟有救治可能时也一直劝导他们，医院尽量给予最大的减免政策。

　　虽然现在双胞胎的手术都成功了，但是还需要终生服药来避免排斥反应和感染，后续治疗费用对赵先生来说无疑是一个巨大的压力。希望社会各界爱心人士可以伸出援助之手，帮助这个在风雨飘摇之中依然坚强的家庭。

　　记者苏金妮 实习生程莎 通讯员刘坤维 金天娇