武汉：终于“床等人”了！

　　27日，中央指导组在武汉召开了一场新闻发布会。

　　发布会上，公布了一个好消息，方舱医院已经实现“床等人”。

　　通过武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部，谭主拿到了武汉所有的床位数据。

　　床位释放积极信号

　　这是2月16日到27日之间，医院、方舱和隔离点的床位数变化。

显而易见，三类收治场所，都实现了“床等人”。

　　曾经，床位是制约“应收尽收”的最大障碍。在1月23日之前，武汉仅有2家新冠肺炎定点医院，新建火神山、雷神山医院，再加上不断扩增，现在定点医院有48家。

　　截止到27日，武汉医院中的空余床位数达到了6409张。

　　谭主专门去问了金银潭医院副院长朱琥，金银潭是最早2家定点医院之一。现在这里也已实现“床等人”，金银潭医院近700张床位，最高峰时有300张空床。

　　床不仅在等人，空床位还在持续增加。其中，方舱医院床位数增加了近5倍，延续了“方舱速度”。

　　初期，定点医院难以满足“井喷”的就医需求，2月3日，中央指导组决定设立方舱医院。决策29个小时后，4000张床位全部到位，大量轻症患者得到收治。

　　不到1个月，武汉新建了16家方舱医院，开放床位13000多张。现在，方舱空余床位有5600张。

　　除了医院和方舱，隔离点的床位也已经出现大量空余。截止27日，隔离点的空余床位达到37208张。

　　定点医院、方舱医院、隔离点，“三类地点”齐头并进，快速扩充，一同成为了疫情防控的堡垒。

　　谭主算了一下，从17日到27日，医院开放床位数的增速是29.9%，而已使用床位数的增速是13.2%。一刻不停地想办法开床反映了武汉疫情防控的一条主线：千方百计补给床位，刻不容缓挽救生命。

　　床位出现积极变化，意味着“应收尽收”“应治尽治”有了根本保障，现在，武汉的疫情防控也出现了正面信号。

　　谭主注意到一个关键信息，新增病例80%到90%都来自疑似病例，这也说明，病例基本入院，都已经在收治范围中。

　　对于空余的床位，我们当然希望，永远只是“准备着”。另一方面，还是要把目光聚焦到收进来的患者上。

　　从20日开始，新增治愈人数已连续8天超过新增确诊人数。从21日开始，新增治愈人数也超过了新增疑似人数。这说明，进出不仅达到了平衡，出院数还超过了新增确诊病例数。

　　出院的好消息我们还希望听到更多，因为救治，才是终极目标。

　　千方百计挽救生命

　　26日，习近平总书记主持召开中央政治局常委会会议，会议明确给出了救治的两个思路：

　　要加强重症患者救治

　　要及时收治轻症患者

　　关于救治，最直观的两个指标就是治愈率和病亡率。

　　2月27日武汉市治愈率达到40%，病死率也已经从1月26日最高点9.0%下降到4.4%。

　　虽然出现明显的一升一降，但与全国除武汉外地区相比，武汉的疫情形势依然严峻。

　　按照习近平总书记的要求，中央指导组多次开会讨论救治问题，谭主梳理了其中的几个要点：

　　时间不等人，治疗要同质化、规范化

　　现在，新冠肺炎的救治方案已经修订优化6次，形成了许多有效的治疗经验。比如，中医药的使用，中医整建制接管的江夏方舱医院，前两天首批23名患者出院，这里目前无一例轻症转为重症。

　　最近讨论较多的还有插管问题。对于缺氧的重症病人，之前部分医护人员多采用无创呼吸机等手段缓解，但临床经验显示存在问题。中央指导组和不少专家已经明确提出，要插管前移。

　　与时间赛跑，用已被实践验证有效的方式尽最快速度救治病人，至关重要。

　　充分发挥“国家队”优势，好钢用在刀刃上

　　新冠肺炎累及心脏、肾脏等多个脏器，许多重症患者还有基础疾病。协同救治，才能集中优势。

　　谭主从中南大学湘雅医院拿到一份驰援武汉医护人员名单，130位医疗队员分别来自感染科、重症科、呼吸内科、心血管内科、肾内科、风湿免疫科、消化内科、血液科、儿科等十余个不同专业。

　　这只是武汉目前多元救治力量的一个切面。目前，国家专家组已对所有重症病人进行了三轮巡查。院士巡诊团也会指导重症病人的抢救，制定一人一策的救治方案。武汉现有的重症病例占比，从2月11日的31.6%一直在持续波动下降，到27日的时候达到22.4%。

　　谭主还了解到，现在武汉以外湖北其他市州的危重病人全部纳入到了武汉“国家队”的治疗流程和标准当中，并已经全部检查完毕。

　　关口前移，坚持轻症重症并重

　　新冠肺炎从轻症转为重症的时间一般在7天左右。当医院出现空床位，最大化利用病床救治患者、抓住轻症转重症的窗口期至关重要。

　　根据中央指导组的思路，下一步，武汉要逐步把方舱医院的患者向定点医院集中，轻症向一般定点医院集中，重症向重症定点医院集中。

　　治疗早一步，治愈就早一步。应早尽早，才能有效控制轻症转重症，才能有效挽救生命。

　　生命重于泰山。

　　疫情发生以来，习近平总书记多次召开会议、多次听取汇报、作出重要指示，要求把人民群众生命安全和身体健康放在第一位。

　　生命至上，分秒必争！实现这个目标，中国正在行动。

　　正像中央指导组新闻发布会上的那句话：“中国虽大，我们决不能后退一步”，要像钉子一样钉在这里，扼住病魔的咽喉！

　　来源：玉渊谭天