保监会通报上半年全国财产保险监管情况(全文)(5)

　　(二)加强风险防范，严把业务质量，有效提高经营效益

　　产险行业虽然目前已经改变了承保长期亏损的局面，但盈利能力还比较薄弱，风险评价能力和防范能力还不强，业务质量还亟待提高。

　　一是要完善承保理赔制度，加强对承保理赔环节的监测和分析。承保和理赔，一进一出，是公司经营的咽喉要道，是提升业务质量和效益的重要环节，要重点把好这两个关键关口。承保理赔制度是公司承保理赔工作的基础，决定着承保理赔工作环节风险防范的规范性和约束力。财产保险公司要根据市场情况，不断完善承保理赔制度，加大对承保、理赔环节的检查、梳理和监控，建立标准化流程，加强权限管控，严格按照相关政策规定和制度要求进行核保核赔，严把承保业务质量和理赔管理关口。同时，加强对相关人员的考核评价，落实相关责任，将各相关环节的风险防范工作具体落实到人。

　　二是加强费率、费用率、赔付率等三率的真实性，提高业务质量。在费率方面，各财产保险公司要严格遵守财产保险条款费率管理有关监管规定，依法自觉履行条款费率的审批备案程序，严格执行报批或备案的条款费率。积极做好条款的标准化、通俗化以及相关费率厘定工作。按照已经签署的大型商业保险自律公约，自觉规范大型商业险承保行为。在费用率方面，各财产保险公司要通过实施全方位的有效管理，加大对各种费用的预算、管控力度。要通过对经营成本的科学管控，强化成本约束机制，控制成本，挤压水分。要建立科学合理的财务管理机制，切实落实好全面预算管理，特别是要做好对分支机构预算执行的管理和控制。要完善监督制约机制，依据公司职能分工，充分调动和发挥各相关职能部门的监督管理作用，确保分级授权管理机制落实到位。要做好中介手续费支出、费用列支等各项数据的真实性监督检查工作，确保数据可靠。认真总结和借鉴国内外好的财务管理经验和模式，逐步推行财务集中管理、统一结算，降低费用开支。在赔付率方面，要按照保监会的统一部署和行业协会的相关要求，进一步增强理赔信息透明度，逐步推行保单信息、赔案信息查询制度。要推进理赔服务工作科学化、标准化工作进程，建立健全理赔服务标准，完善服务测评体系，不断完善服务测试内容及考核指标。对现有理赔服务流程进行认真细致地梳理，进一步规范理赔流程，减少“跑、冒、滴、漏”，严查骗保骗赔，挤压经营水分。

　　三是要严格执行好“三铁”要求。“三铁”即铁规章、铁算盘、铁账簿，是金融企业财务管理准则的生动概括，也是长期以来在经营管理实践中形成的成熟金融文化的典型反映，各财产保险公司要自觉将“三铁”作为增强内控执行力的重要手段，把“三铁”精神贯穿到经营管理工作和业务实践中。