护工市场风险巨大

　　和老肖相比，另一部分护工比较幸运。

　　董女士前不久将家人送去住院，想请一名护工陪在老人身边。她发现，和几年前相比，现在请一个护工似乎更简单高效：医院门口就有护工公司的联系卡，护士直接推荐了这家公司，还特意叮嘱说，老人是胸科手术，要向公司说明，要求派一名“胸科的护工”来。

　　现在的护工也有专业技能并细分科室了？

　　记者在承包东城区这家肿瘤医院胸科护理的公司了解到，护工虽然不负责医疗性工作，但胸科病人手术后需要视个人情况，不时排痰，在生活护理上有“叩痰”这一步骤，叩得好，有助于患者康复，减轻痛苦。因此，公司曾请医院护理人员给护工们做过培训，对叩击的手法、轻重都详细讲解并练习，没有经过相关培训的护工不能上岗。

　　几年前的北京市护工队伍，还远远没有分出这些“细活儿”。护工的出现，是帮一些家庭改变“一人住院、全家上阵”的窘境。

　　自上世纪90年代起，一批外来务工人员以散兵游勇的形式出现在医院或住院部门口，主动与患者或家属搭讪，甚至去病床前主动帮忙干点杂活，以取得家属信任，获取一份按日计酬的临时工作。

　　有需求就有市场。但随着市场的扩大，临时性关系的背后是巨大的风险——护工权益没有任何保障。据报道，2004年3月8日，北京一家医院年仅30岁的护工李建虎，连续3个月24小时工作，在护理病人时突然四肢抽搐，瘫软在地，40分钟后死亡，经诊断为过劳猝死。同时，有些护工没有医学常识，并不懂得护理病人，一旦患者出事，护工逃逸，患者家属将无处申诉。

　　2007年，卫生部发言人毛群安称，护士的缺乏直接导致了护工的增多，一些不懂得护理工作的护工会对患者造成健康威胁。卫生部要求，护工只能进行辅助护理工作，不能从事医疗性工作。

　　由于护理缺口仍在，护工市场不断扩大。“目前北京市护工有3万多人。”一位护工行业内的资深人士将护工分为三种：

　　第一种为公司管理。护工公司招募一批护工，经过招标，公司与医院签订合同，由护士或护士长向病人或家属推荐公司属下的护工。家属将每天80-90元的护理费用交给公司，护工们能拿到50到60元,公司向医院缴纳一定费用。

　　第二种，医院管理。有的医院干脆把护工这块业务收回去，让医院的“三产”管理。

　　第三种，没有管理。外地务工人员“老乡带老乡”来到北京，相互推荐成了护工，和有管理的护工相比，他们俗称“黑工”。他们以较低的价格争取生意，但收入可以全数进入自己的腰包。

　　据上述人士介绍，在2008年《劳动合同法》实施前，三种护工中很少有人与个人或单位签订劳动合同，更没有社会保险。但随着《劳动合同法》实施，一些“觉醒”的护工有了维权的底气。

　　2008年6月，在北京安贞医院工作的百余名护工，因认为所在公司发放的工资和节日补助过少，集体停工十几个小时。2008年下半年，一个护工向劳动部门申诉，称北京市惠佳丰劳务公司未与自己签订劳动合同，该公司自2008年10月起，用三个月时间与全体员工签订劳动合同、完善员工保险。