2009年11月24日,据国家发改委、卫生部、人力资源和社会保障部近日联合发布的《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》规定,在全面核定政府管理的药品价格基础上,将进一步降低偏高的药品价格,适当提高临床必需的廉价药品价格;适当提高临床诊疗、护理、手术以及其他体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,同时降低大型医用设备检查和治疗价格。 中新社发 刘君凤 摄
辩题二、扭转“以药养医”是否就是“损医利患”
正方代表 协和医院主任尹佳:取消药品加成可能让医生和医院先“阵亡”
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反方代表 全国政协委员王林:纠正医务人员“逐利”不是要回到老路上去
一方面,是公众对医院逐利造成的“看病贵”怨声载道,另一方面,广大的医务工作者也叫苦连天。协和医院变态(过敏)反应科主任尹佳在接受《瞭望新闻周刊》采访时表示,“中国医生有钱”是一个巨大的误解,“绝大部分医生是辛苦、清贫的,而且各方面的压力都很大。年轻医生尤其如此。”全国人大代表、北京友谊医院胸心血管外科主任医师王天佑自曝年薪仅为美国同行的1/140,佐证医务人员并不像外界猜测的那样“富得流油”。
众多医务工作者对于取消药品加成、降低检查费用都表示忐忑,担心药品、检查费用降下来,而医生的服务费没有提高,那么患者还没享受到低价医疗,医生和医院就先“阵亡”了。而日前,北京市八家重点医院的核算显示,在20000多个收费项目里,有57%是亏损的,有43%是盈利的。结论就是,在目前情况下必须卖药挣钱。
对于全国政协委员、黄石市法律援助中心主任王林认为,纠正医务人员的“逐利”行为不是要回到过去“干多干少—个样、干好干坏—个样”的老路上去,而是要用动态的考评机制来管理医务人员,将群众满意度同医务人员的收入挂钩。
国家卫生部副部长黄洁夫则明确表示,医改必须获得中国600万医务人员的认同,并调动他们的积极性,关键是要改变目前不合理的医疗服务价格体系,让医务人员在问诊、断病、手术治疗、护理等方面的技术性劳动,得到合理的价值体现,合理的酬劳。
对于改革的最终结果,尹佳的想法恐怕代表了广大一线医护人员,她希望通过改革,体现医务人员的劳动价值,因为医生是需要有一个优越物质生活的职业,然而,“要尊重价值规律,尊重医生的劳动,这不是一句空话,需要有实际的东西。”
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