育儿信箱

　　回答专家:广州医学院附属第三医院儿科主任崔其亮

　　Q:今天我带我儿子去医院体检，医生又说我儿子头围太大，要补钙。我儿子7个多月大，但头围有47CM，太大了，医生说这是因为缺钙，所以给我开了两盒维生素AD滴剂。请问崔医生，按照我儿子这样的情况，要如何补钙才好？

　　A:正常新生儿出生时头围34厘米左右，随着小孩的生长发育，头围也会逐渐增大，一般出生后头3个月增大会快一些，约增加6厘米，后9个月也增大约6厘米。但这不是一个绝对的数字，会有个体差异，与营养状态等因素也有关，当然也可能是某些疾病的表现。因此，这位小朋友7个多月大时头围47厘米可能是大一点，但这个“大”有无病理意义还要综合考虑。

　　如果这位小朋友的头围确实是“太大”了，而且是病理性因素所致，那就要分析其原因。不少疾病都可能引起小婴儿头围增大，但应予明确的是，缺钙小孩会出现骨骼方面的改变，不过除头围变化外还应有头颅形状等变化，而且当病变发展到此阶段，往往已是较为严重的缺钙，还会有其他临床表现。所以，小儿是否缺钙要从多方面来判断，包括要注意有无引起缺钙的因素，有无相关的症状，必要时还要进行血液检查、拍X光片等，仅凭以上所述资料，说这位小朋友缺钙，依据是不足的。