乳腺癌需要早发现、早治疗,乳房自检就是早发现的重要途径。乳房自检是发现疾病的第一步,月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,容易发现病变。检查时应选择光线充足的场所,以便对比及发现细微变化。注意观察双乳大小,形态是否对称;皮肤有无炎症、水肿、橘皮征或其他改变;乳腺区的静脉是否怒张。乳头的位置两侧是否等高,有无乳头回缩、皲裂、溃烂,有无乳头溢液等。乳晕色泽的深浅及是否均匀,外形是否圆整。
可取坐位或卧位进行。检查时五指并拢用手指掌面及手掌前半部分平放于乳房上触摸。查左侧时用右手,查右侧时用左手,不可抓捏乳房,以免将正常乳腺组织误以为乳腺肿块。触摸顺序是逆时针由内上始,依次为内下、外下、外上象限、乳晕区,最后触摸腺尾,以免遗漏。为了分清皮下组织内不正常结构的边界,手掌需要用一定的压力。
触摸时应注意乳房的活动度,是否有压缩,有无肿块。如发现肿块应注意其部位、大小、形状、质地、表面状态、活动度以及周围组织有无粘连,边界是否清楚,有无波动感或囊性感等情况。 (徐金龙)
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