中国每分钟有6人确诊患癌 趋向“年轻化、老龄化”

　　据《半月谈》报道，权威资料显示，中国每年新发癌症病例约312万，因癌症死亡超过200万。记者采访了解到，我国癌症患者如今已出现“年轻化”与“老龄化”两极分化的新趋势，肺癌、乳腺癌、结直肠癌等病症出现明显上升趋势。为何生活水平大幅改善，癌症死亡率却惊人增长？

　　每1分钟有6个人确诊患癌症

　　“在整体人口老龄化形势加速的背景下，我国癌症患者出现‘年轻化’与‘老龄化’并存的局面。”在中国医学科学院肿瘤医院的一间办公室内，全国肿瘤防治研究办公室副主任陈万青说。

　　2013年初，全国肿瘤登记中心发布的最新一版《2012中国肿瘤登记年报》表明，中国每年新发癌症病例约312万，因癌症死亡超过200万，这意味着每1分钟有6个人被确诊患癌症。目前全国癌症发病趋势严峻，发病率与死亡率呈持续上升趋势。

　　中国疾病预防控制中心原副主任杨功焕发现，短短几十年内，我国疾病的发生和死亡完成了从传染病向慢性病的流行病学模式转变，转变速度远远快于其他国家。“1964年癌症在我国居民死亡原因中仅列第4位，但从1970年到1989年就上升到第2位，而从2007年到2010年的数据来看，癌症已经跃居首位。”他说，癌症已经成为我国城乡居民的第一位死亡原因，在世界上也处于较高水平。

　　“一头是人口老龄化，一头是越来越多的年轻人患病。”陈万青说，预计到2020年，中国每年的癌症新发病例总数将达400万左右，患病总数达到600万。

　　从穷到富，癌症发病不减反增

　　生活条件改善了，为何癌症发病不减反增？北京大学肿瘤医院院长季加孚等专家指出，我国癌谱变化总体的趋势是，原有的高发肿瘤没有明显下降，而肺癌、乳腺癌、结直肠癌等发达国家多发癌症出现明显上升趋势，形成“穷癌”与“富癌”并存的局面。

　　所谓“穷癌”，是过去一些贫穷地区的居民由于饮食、生活条件差等原因诱发的癌症，而现在由于高脂蛋白饮食、缺少运动等原因诱发的癌症被称为“富癌”。第三次全国居民死亡原因调查结果显示，中国城乡居民的肿瘤发病死亡构成正在发生变化，与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率呈明显上升趋势，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大。

　　《2012中国肿瘤登记年报》显示，中国人患病最多的癌症分别为肺癌、胃癌、直肠癌、肝癌、食管癌，死亡最多的癌种是肺癌。第三次全国居民死亡原因调查结果显示，过去30年间，肺癌死亡率在中国上升了465%，已取代肝癌成为中国首位恶性肿瘤死亡原因。

　　科学防范，60%的癌症可以避免

　　过去的几十年里，大量研究明确了癌症发病和死亡的相关危险因素，包括遗传因素和环境因素。其中，烟草、环境污染、职业安全、食品安全、合理营养等都与生活密切相关。

　　中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究所乔友林团队与世界卫生组织国际癌症研究署合作，对中国人群癌症进行归因分析。最新研究发现，与癌症相关的行为和环境危险因素主要包括慢性感染、吸烟、饮酒等几方面。研究认为，中国人群中约60%的癌症是可以避免的。

　　陈万青说，85%至90%的肺癌与吸烟有关，吸烟过程中可产生40多种致癌物质，可以使肺癌、口腔癌、喉癌、气管癌、胰腺癌、胃癌、宫颈癌、膀胱癌等发病率上升。

　　此外，中国癌症死亡有20%与饮食、营养和身体活动有关。其中，水果摄入不足可导致13.0%的癌症死亡。蔬菜摄入不足可引起3.6%的癌症死亡。水果和蔬菜摄入不足可引起14%的胃肠道癌症的死亡。中国人群中约4.4%的癌症死亡由饮酒引起，其中男性为6.7%，女性为0.4%。