女婴生下来右臂就残疾 医院诸多失误负主要责任

　　龚石南的女儿在出生过程中右臂神经受伤，至今仍躺在医院里接受治疗，他认为是医院的责任，为讨公道四处申诉，但一直无果。昨天，广东省医调委召集医患双方及医疗、法律专家召开专家评鉴会，经过近三小时的陈述、分析、评鉴，最后得出了明确的结论：医院管理不当、医生判断失误、操作也不规范，病历也有造假的嫌疑，判医院要负主要责任。

　　广东医调委副主任王辉说，接下来医调委会根据专家的结论，同双方协商最终解决方案。至于赔偿数额，仍需等婴儿伤残评估报告出来后才能决定。

　　事件—— 女婴生下来右臂就残了

　　龚石南是广东清远英德市连江口镇人。去年4月12日上午，他的妻子苏琼有在连江口镇卫生院产下一名女婴。下午护士给婴儿洗澡时发现，婴儿右肢完全无力，手掌都是松开的。医院检查后说是右臂神经损伤，劝家属转到上级医院就诊。

　　怎么刚出生的婴儿手臂就瘫痪了？龚石南怀疑是助产医生的不当行为导致的。出院后他带着女儿先后到广州市儿童医院、南方医院、广州军区总医院等诊断，均确诊为右上肢分娩性肩丛神经损伤。为了救孩子，他四处奔波，妻子原来开的药店关门了，他也丢掉了工作，一家人再没有分文收入。龚石南希望医院能垫付医药费，但医院认为自己没有责任，借给了他4万元后再不愿再给钱了。

　　举证—— 一方索赔一方认为无错

　　在评鉴会上，龚石南说，医生在分娩前和分娩中错用了药物（缩宫素和阿托品），并且在胎儿头部露出来后强行摇摆牵拉，导致婴儿伤疾。他还认为，院方恶意篡改病历，推卸责任，并坚称为他们接生的医生没有行医资质。他要求医院一次性赔偿160万元。

　　院方则说，生产过程中婴儿出肩困难，用适当的力度牵引，操作没有问题；婴儿出生后确诊有肩丛神经损伤，但这种病的诱发因素很多，如婴儿脑部发育问题及其他先天性疾病等，不能确认就是生产中牵拉所致。关于助产医生的从医资格问题，院方出示了该医生的执业医师资格证，该证显示，接生时该医生已拿证四个月，院方还表示，“她实际上已接产十多年”。

　　结论—— 医院预见不足操作不当

　　在听取了双方的陈诉后，专家指出，关于病历，虽然院方提供的病历相当规范，但存在许多疑点，如病历并非助产医生所写，而是由一个完全没到场的妇产科主任代笔；病历没有用药记录，但药物清单上却有，确实存在造假嫌疑。

　　专家还认为，医院存在预见不足、操作不当、管理不善等问题，“明明知道产妇42岁高龄，且身材矮胖（高153cm，重75kg），婴儿超大（女婴3.8kg），有明确的高危指征，却没引起医生的警惕”。

　　对于助产医生资质问题，专家说，刚拿执业证四个月，且只是助理医师，按规定根本不能单独上岗。而院方所说的带她的医生，整个生产过程根本不在场，且病历上也丝毫没有体现出她的任何意见。助产医生没预见到这位高危产妇可能面临风险，也没呼叫求助其他医生，这说明本身存在误判，也说明医院在用人和管理方面存在很多问题。

　　专家还认为，医疗本身存在风险，产科又是风险最大的地方，不排除有意外因素，加上该卫生院是粤北山区一所小医院，确实条件较差，病人自己选择这家医院，也要担当一定风险。最终专家组判定，医院负有61%的责任，在法律上属于“主要责任”中偏轻的责任。（夏杨 实习生 康若璧 林鹏程）